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骨源性碱性磷酸酶250正常吗
补充说明：骨源性碱性磷酸酶250正常吗
2024-05-29 12:32
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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
骨源性碱性磷酸酶250U/L可能高于正常范围，需要进一步检查以确定是否正常。
骨源性碱性磷酸酶的正常范围因年龄而异，但通常在成年人中低于30U/L。对于成年人来说，250U/L的水平明显高于正常范围，可能提示骨骼疾病或恶性肿瘤的风险增加。儿童期的骨骼快速发育可能导致酶水平升高，但250U/L仍高于正常范围。建议进行进一步的影像学检查和血液学评估，以确定具体原因，并咨询专业医生进行适当的治疗。
此外，某些药物也可能导致骨源性碱性磷酸酶水平升高，例如维生素D、雌激素等。如果患者正在服用这些药物，可能需要调整剂量或停药后重新检测。
建议定期监测骨源性碱性磷酸酶水平，特别是对于有家族史或其他潜在风险因素的人群。同时，保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和避免吸烟和过量饮酒，有助于减少骨骼疾病的发病风险。
2024-05-29 14:06
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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