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黎颖莉 主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲

擅长:白内障,糖网等

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角膜边缘变性是一种以角膜周边混浊和变薄为特征的退行性病变,患者通常出现视力模糊、异物感及眼红等症状。该病进展隐匿,早期易被忽视,但后期可能导致角膜散光加重甚至穿孔,需及时通过专科检查明确诊断。
角膜边缘变性多见于中青年群体,双眼先后或同时发病。典型症状为角膜下方边缘出现灰白色混浊带,伴随组织变薄膨隆,造成不规则散光,患者视力逐渐下降。部分患者伴有眼痛、畏光及充血表现,尤其在病变活动期症状更为明显。由于角膜厚度减少,轻微外伤即可引发穿孔,因此需警惕突然的眼压升高或外力撞击。
诊断需结合裂隙灯显微镜检查,观察角膜边缘变薄和混浊的范围与深度。角膜地形图能清晰显示角膜曲率变化,评估散光程度。必要时进行角膜厚度测量,判断病变进展风险。本病与免疫性疾病、慢性炎症相关,需排查全身因素。
治疗根据病变阶段而定。早期可使用润滑剂缓解干涩,佩戴防护镜减少刺激。若散光明显,需定制硬性透氧性角膜接触镜改善视力。病变进展至晚期或出现穿孔倾向时,需考虑角膜移植手术恢复结构完整性。术后需定期复查,监测排斥反应及复发迹象。
该病具有慢性进展特性,患者应避免揉眼并注意眼部防护。定期随访观察角膜厚度与曲率变化,及时调整治疗方案,可有效延缓病情发展,维护视觉功能。

2025-09-04 15:39

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