首页> 传染病科> 肝病科> 肝炎> 肝炎是由什么造成的

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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝病,肝硬化,自身免疫性肝病,肝衰竭,肝癌,感染性发热等

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肝脏炎症的发生与多种致病因素密切相关,这些因素通过不同机制破坏肝细胞结构或功能,最终引发病理改变。常见诱因包括生物性感染、化学物质损伤及免疫系统异常等,需要结合临床检查明确具体病因。
长期过量摄入酒精会干扰肝脏正常代谢功能。乙醇在肝细胞内经酶作用转化为乙醛,这种物质可直接损伤肝细胞膜结构,同时抑制脂肪酸的氧化过程,导致脂肪在肝内堆积形成酒精性脂肪肝。随着持续饮酒,肝细胞会出现气球样变和炎症细胞浸润,逐步发展为酒精性肝炎。
某些化学药物在代谢过程中可能产生具有肝毒性的中间产物。这些物质会消耗肝细胞内的抗氧化剂储备,引发氧化应激反应,导致肝细胞膜脂质过氧化。部分药物还可通过抑制肝细胞线粒体功能干扰能量代谢,或激活免疫系统引发特异性肝损伤。
当免疫系统功能紊乱时,机体可能产生针对肝细胞的自身抗体。这些抗体会攻击肝细胞膜表面的特定抗原,激活补体系统和免疫细胞,在肝组织内形成免疫复合物沉积。这种自身免疫反应会持续破坏肝细胞,并伴随淋巴细胞在汇管区的密集浸润。
病毒侵入肝细胞后利用细胞器进行复制,新生成的病毒颗粒裂解肝细胞释放入血。机体免疫系统为清除病毒会识别并攻击受感染的肝细胞,这个过程中释放的炎症介质导致肝组织水肿和坏死。不同肝炎病毒的传播途径和致病特点存在差异。
特定病原菌可通过胆道系统或门静脉血流进入肝脏。细菌在肝组织中繁殖时会释放内毒素和外毒素,这些毒素可直接损伤肝细胞,同时激活中性粒细胞等炎性细胞向感染部位聚集,形成微脓肿并引发全身炎症反应。
确诊肝炎需通过血液检测肝功能指标、病毒标志物及自身抗体,影像学检查可评估肝脏形态变化。治疗方案需根据具体病因制定,包括戒酒、调整用药、抗病毒或免疫抑制等措施。治疗期间需保持合理膳食结构,适当休息,定期监测肝功能变化。

2025-11-12 18:00

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肝炎

肝炎(学名:Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同,最常见的是病毒造成的,此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。

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