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李逵 主治医师 三甲

擅长:男科

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「尿潜血3十是怎么回事?」尿潜血(++3)通常是指进行尿常规检查时,发现尿液中红细胞计数为3个/ul。引起的原因较多,可能是非疾病因素导致,如检验误差、饮食因素等,也可能是泌尿系统先天畸形、外伤、炎症、结石、肿瘤这些疾病因素所致。
一、非疾病因素
1.检验误差:部分医院检测方式较为落后或操作不当等原因可造成假阳性的情况出现,建议复查以明确诊断。
2.饮食因素:如果在检查前大量食用动物肝脏、猪血等食物,由于样本的成分干扰也会导致上述情况,并不是自身出现问题。这种情况不用特殊治疗,注意调整饮食结构即可恢复正常。
二、疾病因素
1.泌尿系统先天畸形:常见于输尿管开口异常而引起的血精,一般还会伴有腰痛等症状。可以遵医嘱使用塞来昔布胶囊、吲哚美辛片等药物缓解疼痛症状,必要时行外科手术修复畸形。
2.外伤:如挫裂伤、撕脱伤等,可能会使局部毛细血管破裂出血,从而引发该现象发生。这时需要及时到医院就诊,在医生指导下应用止血、抗菌类药物治疗,比如云南白药胶囊、头孢克肟分散片等。
3.炎症:如肾炎、膀胱炎、尿道炎等,炎症介质会刺激周围组织产生充血、水肿和破溃,进而有渗血的现象。这时可以在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星片、青霉素V钾片等抗感染药物治疗。
4.结石:如输尿管结石、膀胱结石等,受到结石摩擦刺激会出现黏膜破损,此时会有血液流出。这时可以根据医生指导选择体外冲击波碎石术或者内窥镜下取石术等方式治疗。
5.肿瘤:如膀胱癌、前列腺癌等,随着肿瘤体积增大,会使表面出现糜烂性改变,因此会导致此现象发生。这时根据医生指导采取手术切除病灶,后续配合化疗、放疗等辅助治疗。
此外,还可能与运动过量有关,当机体剧烈活动后,肌肉持续收缩,可能导致肾脏相关脏器损伤,进而有此表现。这时无需特殊处理,适当休息后多能自行恢复。

2024-07-08 10:05

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尿隐血 (尿潜血)

尿隐血又名“潜血”,由于身体内某部分出血而在粪便尿液或脑脊液中出现血液,须用化学试剂或试纸方可测出,用眼或显微镜均不能查出。也叫潜血。正常情况尿潜血试验阴性。

  • 症状起因:一般而言可以归因於下列三项原因,一是炎症,一是结石,再则是肿瘤。关於炎症方面,如肾丝球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等,除了可能会有血尿发生,尿液检查也会有尿隐血发生,结石本身不论是肾脏、输尿管或膀胱结石,都可能造成尿隐血,其他情形如生理期时,便秘也可能造成尿隐血。 真正令人担心的是因为肿瘤所引起的尿隐血,如肾、膀胱、输尿管的良性或恶性肿瘤,当然年纪大的男性因为摄护腺肥大也因为余尿多,膀胱易发炎,摄护腺表面血管充血,加上小便困难,在用力解尿后,可能发生血尿或尿隐血的情形,事实上,摄护腺肥大也算是肿瘤的一种,它是摄护腺腺体的肿瘤,因增生而肥大,所以泌尿道的肿瘤是不可以掉以轻心的。 基本上尿隐血在不同年龄及性别上也有不同的考虑,例如年轻女性在验尿时发现尿隐血,除了临床症状外,应该问一问是否正当生理期,膀胱炎是常见的原因;但是如果是30-40岁的男性,如果没有明显的发炎症状,有时候应该照张腹部X光片,看看是否有结石的可能,老年男性的血尿或尿隐血,摄护腺肥大列为主要考虑因素之外,也应该接受进一步的静脉内肾盂摄影术或超音波检查,看看泌尿系统是否有肿瘤。 除此之外,尿液细胞学检查,看看尿液中脱落的泌尿系统上皮是否有恶性细胞的存在,也是检测是否有恶性肿瘤的方法之一,如果X光检查、超音波检查及尿液细胞学检查均为正常,仍有尿隐血的存在,最好再接受膀胱尿道镜检查,因为X光、超音波有限制性,并非所有的肿瘤都可显现,这时候只有借助肉眼直接观察较小的病灶(膀胱尿道镜)了,如果这些检查均无不正常的发现,我们将这种尿隐血或血尿称之“良性原因不明性血尿”,可能与身体的免疫机转有关,日后只需定期追踪即可。 尿隐血困扰著某些人,也有极少的百分比是因肿瘤引起,不可掉以轻心,如果经系列检查无恙后,也可坦然面对无须过度的忧心。另外,尿隐血是肉眼看不到的血尿反应,一般人不容易自我查觉,建议民众养成定期健康检查的习惯,每年验尿一次可保泌尿道健康畅快。

  • 可能疾病: 慢性膀胱炎 肾结石 输尿管结石

  • 常见检查:

  • 就诊科室:

适用药品

巴氯芬片

本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛: 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

缩泉胶囊

补肾缩尿。用于肾虚之小便频数,夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿;小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。

左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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