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心脏和左手臂隐痛是怎么回事
补充说明：心脏和左手臂隐痛是怎么回事
a******W 2025-02-24 09:59
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏和左手臂隐痛可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、胸膜炎、肺栓塞、主动脉夹层等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响血液供应心脏肌肉组织，引起心绞痛或心肌梗死，进而放射至左臂。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂以及扩张冠状动脉缓解不适症状。
2.心肌梗死
由于冠状动脉内壁出现粥样斑块破裂，血小板黏附聚集形成血栓，导致血管完全堵塞，使相应的心肌缺血坏死，从而引起心脏疼痛并向左上肢放射。可遵照医生的意见通过经皮冠状动脉介入术的方式将阻塞的血管开通，恢复血流以减轻症状并预防进一步损害。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜炎症反应，如感染、自身免疫性疾病等。当炎症刺激周围神经时，会引起胸部和左上臂的牵涉性疼痛。针对细菌感染引起的胸膜炎，患者可以按医嘱服用青霉素V钾片、头孢克肟胶囊等抗生素类药物控制感染。
4.肺栓塞
肺栓塞是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉主干或分支，引起肺循环和呼吸功能障碍。此时会导致胸腔压力增高，压迫到邻近的神经根，从而引起心脏和左手臂隐痛的症状。对于急性大面积肺栓塞，需要紧急处理，建议立即就医，在专业医师指导下采用体外循环下深低温停跳肺栓塞切除术等方式清除血栓。
5.主动脉夹层
主动脉夹层是由于主动脉内膜撕裂，血液从主动脉中膜流入内膜下，沿着主动脉壁分层流动，导致主动脉壁的压力增加，引起心脏和左上肢的放射性疼痛。患者应尽快就医接受专业的医疗干预，例如经皮主动脉腔内修复术，以稳定病情并防止并发症的发生。
心脏和左手臂隐痛可能还涉及其他潜在疾病，建议定期监测血压、血脂水平，保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，有助于降低心血管风险。必要时，患者还可以进行冠状动脉造影、超声心动图等检查，以便及时发现并处理相关问题。
2025-02-24 09:59
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胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。
