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头疼想吐是怎么回事
补充说明：头疼想吐是怎么回事
a******W 2024-12-18 15:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
头疼想吐可能是颅内压增高、高血压脑病、偏头痛、颅内感染、脑梗死等疾病的表现，这些疾病都可能导致颅内压增高，引起头痛、恶心、呕吐等症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由于肿瘤、出血等导致颅腔内容积减少而引起的压力增加。这会导致脑组织受到压迫，从而产生头痛和恶心的症状。降低颅内压力是关键治疗方法，包括使用利尿剂如和甘露醇以及开脑减压术。
2.高血压脑病
当血压急剧升高超过正常范围时，会引起脑血管痉挛、水肿等情况发生，进而影响脑部血液循环，出现头痛、呕吐等症状。患者需要遵医嘱服用降压药进行缓解，比如硝苯地平片、卡托普利片等药物。
3.偏头痛
偏头痛是一种原发性头痛，可能涉及神经递质失衡、遗传因素和环境触发因素。这些因素可能导致大脑血流变化和神经活动异常，从而引起头痛和恶心。非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬可用于缓解轻至中度偏头痛发作。
4.颅内感染
颅内感染是由各种致病微生物引起的脑膜、脑实质或脑血管系统的炎症性疾病，可引起发热、头痛、呕吐等症状。针对不同类型的颅内感染，其治疗方案也有所不同，例如结核性脑膜炎需遵循全程规律用药，常用抗结核药物有异烟肼、利福平等；病毒性脑膜炎则需遵照医生指导用抗病毒药物，主要有阿昔洛韦、更昔洛韦等。
5.脑梗死
脑梗死是指脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死，如果发生在运动区附近，则会出现肢体无力、麻木、行走不稳等症状，严重者甚至瘫痪。脑梗死急性期可在医生指导下应用溶栓药物，如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等改善循环，恢复脑功能。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，以预防相关疾病的发生。必要时，可以进行头颅CT扫描或磁共振成像来评估颅内状况。
2024-12-18 15:37
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高血压脑病(hypertensiveencephalopathy)是指在高血压病程中因血压急剧、持续升高导致的急性脑循环障碍综合征。任何类型高血压只要血压显著升高，均可引起高血压脑病，但临床上多见于既往血压正常而突然发生高血压者，如急性肾小球肾炎、妊娠中毒症等，也好发于急进型或严重缓进型高血压伴明显脑动脉硬化的病人。除血压突然升高外，常伴剧烈头痛与神志改变，有时还出现肢体活动障碍，眼底检查有局限性或弥漫性视网膜小动脉痉挛，但不一定有出血、渗出或水肿，降压治疗后可迅速恢复。
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用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
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