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张瑜 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:中医内科相关疾病,尤其是中医胃肠道疾病,以及人体亚健康状态调理、皮肤湿疹荨麻疹、过敏性鼻咽炎等变态反应性疾病。

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朱砂掌是一种因手掌部位毛细血管异常扩张而呈现红色斑片的体征,并非独立疾病。该现象多与慢性肝病相关,当肝脏功能严重受损时,体内雌激素代谢障碍,导致毛细血管扩张充血,形成掌面大小鱼际处边界清晰的朱红色区域。部分自身免疫性疾病或甲状腺功能亢进患者也可能出现类似表现。发现朱砂掌需及时就医排查潜在病因。
朱砂掌的成因主要与内分泌失调及血管活性物质积累有关。肝功能减退时,雌激素水平升高,刺激毛细血管扩张。同时,一氧化氮等血管舒张因子代谢异常,进一步加重局部充血。长期饮酒、病毒性肝炎或肝硬化患者因肝脏代谢能力下降,更易出现典型症状。部分妊娠期女性因生理性激素变化也可能出现暂时性朱砂掌,分娩后多自行消退。
临床诊断需结合病史与实验室检查。医生会通过肝功能检测、肝炎病毒筛查评估肝脏状况,必要时进行腹部B超或CT扫描观察肝脏形态。若排除肝病因素,需检查甲状腺功能、自身抗体等指标以鉴别其他病因。朱砂掌本身不需特殊治疗,重点在于控制原发病。慢性肝病患者需戒酒并遵医嘱用药,自身免疫性疾病患者需接受免疫调节治疗。
日常观察中应注意朱砂掌的颜色变化与范围扩展。若红色区域持续扩大或伴随蜘蛛痣、黄疸等症状,提示病情可能进展。患者应定期复查相关指标,避免使用损伤肝脏的药物。健康人群通过均衡饮食、限制酒精摄入可有效预防肝脏损伤,降低出现朱砂掌的风险。

2025-09-25 15:13

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毛细血管瘤

毛细血管瘤(capillaryhemangioma)是婴、幼儿时期最常见的良性肿瘤,又名婴儿型血管瘤。由扩张和增生的毛细血管网构成,包括草莓状血管瘤及葡萄酒色斑。多见于婴儿,大多数是女性。许多患儿的毛细血管瘤在1岁内可停止生长或消退。

适用药品

替比夫定片

1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶(ALT或AST)持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的,慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者,尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究,但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。

甲泼尼龙片

糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

辅酶Q10片

本品用于下列疾病的辅助治疗:1、心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎,如:病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗:能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。

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