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「肝掌消失了意味着什么？」
补充说明：「肝掌消失了意味着什么？」
a******W 2023-10-27 13:44
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医生回答(1)
「肝掌消失了意味着什么？」肝掌是慢性肝病患者常见的体征之一，通常表现为手心和手指根部出现红色斑点或斑块。这些红斑在一定程度上与肝脏功能受损有关。
如果患者的肝掌突然消失，可能有以下几种情况：
1. 肝脏功能得到改善：当肝细胞受到损伤时，它们会释放出一种叫做血清素的物质，这种物质会导致血管扩张并引起肝掌。如果肝脏的功能得到了恢复，那么血清素的产生就会减少，从而减轻了对血管的影响，使肝掌逐渐消退。
2. 体重下降：肥胖是导致肝硬化和其他严重肝病的主要原因之一。通过减肥，可以减轻肝脏的负担，并且有助于改善肝脏的功能。因此，如果患者能够成功地减重，可能会看到肝掌的明显改善。
3. 避免过度饮酒：酒精是对肝脏最大的伤害因素之一。长期过量饮酒可能导致肝炎、脂肪性肝病等疾病的发生。如果患者能够戒酒或者限制饮酒量，可能会减轻肝脏的压力，进而缓解肝掌的症状。
4. 其他治疗措施：除了上述原因外，其他治疗方法也可能对肝掌的消除起到一定的作用。例如，抗病毒.药物可用于治疗乙肝和丙肝病毒感染引起的肝病；免疫调节剂可以帮助增强机体免疫力，促进康复过程等等。
总之，肝掌的消失并不一定代表病情已经完全治愈，需要结合其他临床表现以及相关的检查结果进行综合判断。建议患者及时就医，在医生的指导下进行进一步的诊断和治疗。
2023-10-27 13:44
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当患了慢性肝炎特别是肝硬变后，在大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现了片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色。这种与正常人不同的手掌称为肝掌。肝硬变病人中，大部分易合并肝掌。
症状起因：正常男性女性的肾脏上方各有1个略呈三角形的分泌人体激素的腺体，称为肾上腺。这个腺体不断地产生雌性激素，与机体产生的雄性激素保持相对平衡的正常水平，从而保证机体在这方面的正常生理生化代谢功能。另外，女性卵巢也产生此种激素。由人体性器官分泌的雌激素，必须经过肝脏后才能使功能减弱或使活性消失。 但当肝脏出现急慢性炎症或其它疾病时，对雌激素的灭活能力明显下降，结果造成雌激素在体内大量堆积，以致引起体内小动脉扩张。蜘蛛痣就是皮肤粘膜上的小动脉扩张的结果。由于小动脉扩张后酷似蜘蛛网，用铅笔尖压住“蜘蛛体”，网状形态立即消失。此痣小如小米粒，大的有2～3厘米，数量少的1～2个，多则数百个；多见于胸部以上，面颈及上肢手背等部位。急性肝炎患者蜘蛛痣的发生率约1%左右，而慢性肝炎可达54%左右。蜘蛛痣的出现常和肝功能状态相平行。当肝功恶化时，蜘蛛痣可急剧增多。肝功好转后，此痣可由原来鲜红色变棕黑色，继而消失。雌激素的灭活失衡还可使肝炎患者出现毛细血管扩张、月经失调、睾丸萎缩或男性乳房发育。长此以往还可造成皮肤细胞内黑色素的增加引起肝性黝黑面容。 出现肝掌不一定都有肝病。临床上往往见到不少健康人也有肝掌，但经过多年后的观察，肝脏功能一直正常，从未出现过肝脏病变。因此对于出现肝掌者，应结合病史、体格检查、肝功能、乙肝病毒表面抗原、B超、扫描等多项检查后并经过综合分析判断，然后才能作出正确的结论。
常见检查：
就诊科室：肝病、肝胆
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
氯霉素注射液
1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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