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李硕 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:终末期肺病肺移植,肺结节,肺癌,食管癌,气胸,手汗,微创手术

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食道脂肪瘤是一种较为罕见的良性肿瘤,起源于食道壁的脂肪组织。由于生长缓慢且体积较小,多数患者早期并无明显不适。随着肿瘤逐渐增大,可能引发吞咽梗阻感、胸骨后不适以及反流等症状。若未及时处理,较大的脂肪瘤可能压迫周围组织,需通过医学检查明确诊断并考虑干预。
吞咽梗阻感是较为常见的表现之一。食道脂肪瘤向腔内突出时,会占据部分食道空间,导致食物通过受阻。患者在进食固体食物时可能感到喉咙或胸骨后有异物感或滞留感,严重时甚至影响正常饮食。这种症状通常呈渐进性发展,初期可能仅表现为轻微不适,容易被忽视。
胸骨后不适或隐痛也可能出现。当脂肪瘤体积增大,会对食道壁产生牵拉或压迫,引起胸部正中区域的闷胀或疼痛感。这种疼痛一般在进食过程中或饭后更为明显,有时会被误认为心脏或胃部疾病。通过胃镜或CT检查可以清晰显示肿瘤的位置和大小,帮助区分病因。
部分患者还会出现反流或嗳气等症状。食道脂肪瘤可能影响食道下段括约肌的功能,导致胃内容物反流至食道。患者常感到酸水倒流或烧心,尤其在平卧或弯腰时加重。长期反流可能刺激食道黏膜,引发炎症反应。
如果脂肪瘤生长到较大尺寸,可能压迫气管或喉咙神经,引起呼吸不畅或声音嘶哑。这种情况较为少见,但需要及时就医评估。诊断主要依靠影像学检查,如胃镜、超声内镜或CT,能够明确肿瘤性质及范围。对于无症状的小脂肪瘤,通常建议定期观察;若症状明显或肿瘤较大,可考虑内镜下切除或外科手术切除,预后一般良好。

2025-09-25 15:09

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脂肪瘤

脂肪瘤(lipoma)是起源于脂肪组织的一种良性肿瘤。瘤周有一层薄的结缔组织包囊,内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞。有的脂肪瘤在结构上除大量脂肪组织外,还含有较多结缔组织或血管,即形成复杂的脂肪瘤。全身任何部位的脂肪组织均可发生,但很少发生恶变。临床上常见发生于肩、背和臀部的皮肤下面。体积较大时需要手术治疗。较常见,多见于中年人(50~60岁)。

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