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精选回答(1)

王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长:三高相关的代谢性疾病,各种心律失常,先天性心脏病,心力衰竭,以及冠心病的药物治疗和介入治疗

提问

胸口经常疼痛持续了4年左右,可能是外伤、肋软骨炎、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎等原因所引起的。

1、外伤

如果患者胸口部位受到了撞击,可能会使皮下的毛细血管发生破裂,也有可能会出现皮下有淤血的情况,从而导致胸口经常疼痛。患者可以通过热敷的方式进行改善,也可以通过超短波理疗的方式进行处理。

2、肋软骨炎

肋软骨炎是指胸骨与肋骨交界处的软骨发生了炎症反应,可能与细菌感染、病毒感染等因素有关,患者可能会出现胸口疼痛、肋软骨肿大、胸闷等症状。建议患者可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚、布洛芬等药物进行止痛治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过红外线治疗、微波治疗等方式进行治疗。

3、心肌缺血

心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所引起的,由于心肌缺血会导致心肌细胞缺血、缺氧,患者会出现胸痛、胸闷、气短等症状。建议患者在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗植入冠脉支架等方式进行治疗。

4、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的,由于心肌缺血会导致心肌细胞缺血、缺氧,患者会出现胸痛、胸闷、气短等症状。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行治疗。

5、心肌炎

心肌炎主要是由于感染、自身免疫性疾病等原因所引起的心肌炎症性疾病。由于炎症刺激心肌细胞,患者会出现胸痛、胸闷、心悸等症状。建议患者可以在医生指导下使用磷酸奥司他韦、利巴韦林等药物进行抗病毒治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用、氢等利尿剂减轻心脏负担,缓解胸痛的症状。

建议患者及时去医院就医,明确疾病对症治疗。

2023-08-10 20:28

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肋软骨炎 (泰齐(Tietze)综合征;肋软骨疼痛性非化脓性肿胀;胸软骨痛)

肋软骨炎是指发生在肋软骨部位的慢性炎症。无菌性肋软骨炎是一种非特异性、非化脓性肋软骨炎性病变。感染性肋软骨炎又称化脓性肋软骨炎, 是一种较少见的外科感染, 分为原发性和继发性2 种。文献报道以继发性占多数。

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