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十灰散组成及功效有什么
补充说明：十灰散组成及功效有什么
2025-09-25 15:02
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十灰散是中医经典止血方剂，由十味中药烧炭存性炮制而成。该方剂以凉血止血为主要功效，适用于血热妄行导致的多种出血症状。其组方原理体现中医“黑能胜红”的止血理论，通过收敛固涩与清热凉血双重作用达到治疗效果。临床常用于咯血、衄血、便血等急性出血情况。
十灰散的组成包括大蓟、小蓟、荷叶、侧柏叶、白茅根、茜草、大黄、栀子、棕榈皮、牡丹皮十味药材。这些药材经炒炭处理后，其寒凉药性得以保留，同时增强收敛止血功效。方中大蓟、小蓟擅长消散瘀血，荷叶、侧柏叶能清解血分热毒，白茅根与茜草侧重凉血止血，大黄、栀子可引热下行，棕榈皮强化收敛作用，牡丹皮兼顾活血化瘀，防止血止留瘀。
该方剂的止血机制包含多重药理作用。炭药表面形成的活性炭结构能吸附血液中的有毒物质，促进血小板聚集。药材中含有的鞣质成分可使血管收缩，降低血管通透性。同时，多种药物协同作用能抑制纤维蛋白溶解，加速凝血酶原形成。这些作用共同构成立体化的止血网络，针对血热出血病机形成有效干预。
十灰散在临床应用时需辨证准确。适用于面赤口渴、舌红苔黄、脉数有力等实热证候的出血患者。对于气虚不摄或阳虚寒凝所致的出血则不宜使用。现代研究表明，该方对呼吸道出血、消化道出血及皮下出血均有改善效果，能缩短出血时间，提高血管收缩力。
使用过程中需注意药物配伍禁忌。该方性偏寒凉，长期使用可能影响脾胃功能。出血停止后应及时调整方剂，避免过度收敛导致瘀血内停。药材炮制质量直接影响疗效，需确保炒炭程度适中，既保留药性又发挥炭药特性。
2025-09-25 15:13
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声门以下呼吸道或肺组织出血，经口排出者称为“咯血”(Hemoptysis)。其表现可以是痰中带血或大量咯血。因此临床上常根据病人的咯血量多少，将其分为：少量咯血、中等量咯血和大咯血。通常大咯血是指：1次咯血量超过100ml，或24h内咯血量超过600ml以上者。需要强调的是，对咯血病人病情严重程度的判断，不要过分拘泥于咯血量的多少，而应当结合病人的一般情况，包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等，进行综合判断。对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者，即使是少量咯血亦可造成病人窒息死亡，故对这类病人亦应按照大咯血的救治原则进行救治。
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本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
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疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
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消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
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清热解毒，镇静安神。对温热病引起的高热不退，烦燥不安，咽喉肿痛，舌红或绛，苔黄，脉数者适宜；多用于湿热型肝炎和上呼吸道感染症。
