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手脚冰凉浑身发热怎么回事
补充说明：手脚冰凉浑身发热怎么回事
a******W 2024-11-28 13:38
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
手脚冰凉浑身发热可能是由感染性休克、甲状腺功能亢进症、自主神经功能紊乱、糖尿病周围神经病变、雷诺病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于严重的细菌感染导致的全身炎症反应综合症，引起毛细血管广泛扩张和通透性增加，从而导致外周循环阻力降低、有效血容量减少，引起组织器官灌注不足。感染性休克患者需要及时抗感染治疗，如使用广谱抗生素，同时需密切监测生命体征和液体平衡。
2.甲状腺功能亢进症
甲亢时甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢，产热增加；但机体处于高代谢状态，散热也增多，因此会出现手脚冰凉伴随发热的情况。甲亢的药物治疗主要是通过抑制甲状腺激素合成来缓解症状，常用抗甲状腺药有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
3.自主神经功能紊乱
自主神经系统调节障碍导致体温调节中枢失衡，出现手脚冰凉伴随发热的症状。一般不需要特殊治疗，可通过生活方式调整改善，比如规律作息、适量运动、放松心情等。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变会导致肢体远端对称性的感觉减退或者缺失，此时容易受到寒冷刺激而出现手脚冰凉的现象。此外，血糖过高会引起交感神经兴奋，使机体的新陈代谢加快，产热量也会随之增加，进而表现为发热。患者可以遵医嘱口服降糖药控制血糖，如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等。
5.雷诺病
雷诺病是一种以阵发性肢端小动脉强烈收缩为主要病理生理特征的肢端动脉血管舒缩功能障碍性疾病，当肢体末端的小动脉发生痉挛时，血液循环受阻，可能导致手脚冰凉。若病情进一步发展，可能会因为缺血加重而导致肢体末端供血不足，从而引起发热。患者可遵照医生的意见服用钙通道拮抗剂进行扩张血管治疗，例如硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等。
针对手脚冰凉伴随发热的症状，建议患者到医院完善甲状腺功能测定、血常规以及空腹血糖检测等相关检查，排除其他潜在的健康问题。日常生活中注意保暖，特别是下肢部位，以免加重不适症状。
2024-11-28 13:38
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寒冷会使人的全身或者局部血液循环不良，或者肢体末梢儿血液循环障碍，这会导致手脚冰凉。经常长期的手脚冰凉，可以称为“冷寒症”。中医理论认为这是气虚、气滞、阳气不足的反应。女性在经期、孕期和产期等特殊生理时期，由于体虚，更容易引起手足冰冷。如果不及时加以预防，会导致精神不佳、身体畏寒的反应，严重的还可引起下肢的静脉曲张。
症状起因：一、ldquo;阳气内守rdquo;造成手足冰凉进入冬季不少人都有手足发凉的现象，有些人认为这是所谓ldquo;虚rdquo;的表现，强调要运动，要进补。于是不少手足发凉的人就盲目地早起锻炼，进食补品。其实这并不符合中医冬季养生的原则。二、冬天一些人总感觉手脚冰凉是很常见的现象。这主要是因为自然界的温度降低，阳气不足，而人体自身的阳气也会不足，身体出现阳虚的表现。另外，因为天气寒冷，人体血管收缩、血液回流能力就会减弱，使得手脚，特别是指尖部分血液循环不畅，也就是人们常说的ldquo;神经末梢循环不良rdquo;，而导致手脚总感觉冰凉。这样的情况一般多发生于女性，特别是中年以上的女性较为常见，脑力劳动者要比体力劳动者更易出现手脚冰凉，在身体健康的年轻男性身上则很少出现。
常见检查： 手背浅静脉充盈度
就诊科室：中医
