首页> 儿科> 小儿内科> 小儿乳糜泻> 小儿乳糜泻的症状

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王寿懿 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲

擅长:擅长儿科疾病

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小儿乳糜泻是一种由麸质蛋白引发的慢性自身免疫性肠病,主要影响小肠黏膜,导致营养吸收障碍。其典型症状包括长期腹泻、体重不增、腹部胀气和发育迟缓,部分患儿可伴随情绪烦躁或皮肤改变。该病需通过严格无麸质饮食管理,早期识别对患儿生长发育至关重要。
长期腹泻是常见表现,粪便多呈苍白、量多且带有油脂状浮沫,因小肠绒毛受损导致脂肪吸收障碍所致。体重增长缓慢或下降是核心特征,即使正常进食仍可能出现营养不良。腹部胀气与肠腔积气相关,患儿常表现为饭后腹部膨隆和不适感。
部分患儿可能出现非典型症状,如缺铁性贫血、口腔溃疡或关节疼痛。幼儿期患者易出现情绪波动和注意力不集中,与营养素缺乏相关。少数病例会伴发疱疹样皮炎,表现为肘部、膝盖部位瘙痒性皮疹。
诊断需结合血清抗体检测和肠道内镜检查。治疗核心是终身严格避免含麸质食物,包括小麦、大麦和黑麦制品。饮食调整后症状通常可在数周内改善,但肠道完全修复需较长时间。营养师指导下需补充铁剂、钙剂及维生素制剂纠正缺乏。
家长应学会识别食品标签,选择天然无麸质的稻米、玉米、肉类和果蔬。定期监测生长发育指标和抗体水平至关重要。若出现骨质疏松或甲状腺功能异常等并发症,需多学科协同管理。

2025-09-04 15:40

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小儿乳糜泻 (小儿非热带口炎性腹泻)

乳糜泻又称麸质(gluten)过敏性肠病,过去由于病因不明,也曾称之为特发性吸收不良综合征。现已证明本病是由于进食麦类食物,包括小麦、大麦及黑麦,机体对其中所含蛋白质成分麸质产生过敏所致,燕麦是否可引起本病,尚有不同意见,至少为害较轻,这种过敏反应,使小肠上部黏膜发生广泛病变,临床表现脂肪泻等吸收不良症状,且是一种终身性疾病。

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