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肌酐怎么回事
补充说明：肌酐怎么回事
a******W 2025-02-26 11:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肌酐升高可能是由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病，炎症细胞和免疫复合物沉积于肾小球内，导致肾小球滤过功能受损。肾是人体代谢废物的主要器官之一，其主要作用是过滤血液中的废物和多余水分，形成尿液并排出体外。肾小球肾炎患者肾功能下降，无法有效清除废物和多余的水分，从而导致废物和水分在体内积累。对于肾小球肾炎引起的肌酐升高，可以遵医嘱使用激素类药物进行治疗，如、甲泼尼龙等。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖对肾小球基底膜造成损伤，导致蛋白尿、肾功能逐渐减退的一种并发症。持续升高的血糖水平会导致肾小球毛细血管壁增厚、硬化，进而影响肾小球的过滤功能，使肌酐和其他废物难以被有效地过滤掉。控制血糖是治疗糖尿病肾病的关键，患者需要通过口服降糖药或者胰岛素注射来维持稳定的血糖水平，如二甲双胍、格列齐特等。
3.高血压肾病
高血压肾病是指长期未控制好的高血压引起肾损害，包括肾小球动脉硬化、肾小管间质纤维化等病理改变，这些病变可导致肾小球血流量减少、肾小球通透性增加以及肾小管重吸收功能障碍，进而影响肌酐的排泄。患者可在医生指导下服用硝苯地平、卡托普利等钙通道阻滞剂以降低血压，减轻肾脏负担。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，通常由基因突变引起，表现为双肾出现多个大小不一的囊泡状结构。囊肿压迫正常的肾组织，导致肾单位丧失正常功能，肾功能逐渐恶化，最终可能发展为慢性肾衰竭。此时肾脏不能有效地将肌酐从体内清除，导致肌酐水平升高。如果确诊为多囊肾，建议定期监测肾功能指标，同时注意生活方式的调整，例如戒烟限酒、保持健康饮食和规律运动等。
5.药物副作用
某些药物可能会对肾脏产生毒性作用，导致肾小球滤过率下降，从而使肌酐浓度升高。这主要是因为药物及其代谢产物在体内积累，增加了肾脏的负荷，进而引起肾小球损伤。如果发现肌酐水平异常升高且有用药史，应立即告知医生，以便评估药物是否引起了肾毒性，并采取相应措施，比如停用可疑药物。
建议定期监测肌酐水平，以早期发现肾功能异常。日常生活中还应注意均衡饮食，避免过度摄入蛋白质，以减少肾脏负担。
2025-02-26 11:39
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
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