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肺水肿可以用甘露醇吗为什么
补充说明：肺水肿可以用甘露醇吗为什么
2024-05-10 18:37
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兰万成 主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：慢性咳嗽，慢阻肺，肺结节
提问
肺水肿可以使用甘露醇。
甘露醇是一种渗透性利尿剂，通过提高血浆渗透压来促进体内水分的排出，降低血容量，从而减轻心脏负荷，改善肺水肿的症状。
如果患者存在严重的肾功能不全或低血压等禁忌证，则不能使用甘露醇。因为甘露醇具有利尿作用，可能进一步加重肾脏负担，导致电解质紊乱。
在治疗肺水肿时，应注意避免快速输注甘露醇以减少液体负荷过快引起的心脏负担增加。同时应密切监测患者的临床表现及电解质平衡，及时调整用药方案。
2024-05-10 19:43
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
