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如何诊断急性心力衰竭
补充说明：如何诊断急性心力衰竭
2025-10-10 18:03
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当患者出现突发性胸闷、呼吸困难、无法平卧等症状时，需警惕急性心力衰竭的可能。该疾病进展迅速，需通过临床表现与多项检查相结合进行综合判断，从而及时采取有效干预措施。
典型症状包括突发严重气促、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等。患者常因肺淤血出现夜间阵发性呼吸困难，或因心排血量降低导致四肢冰冷、意识模糊。这些表现是初步判断的重要依据。
心电图能快速捕捉心律失常或心肌缺血证据。若显示广泛ST段改变、快速房颤或室性心动过速，可提示心脏负荷急剧加重。心肌梗死相关特征性波形更是直接指向急性心功能恶化。
心脏超声通过实时成像评估心脏结构与功能。左心室射血分数显著降低、心室腔扩大、室壁运动异常等发现，均可作为诊断依据。此外，超声还能识别瓣膜病变及心包积液等并发症。
实验室检测中，利钠肽系列标志物具有重要价值。当心肌张力增高时，脑钠肽及其前体会显著升高，其数值与心力衰竭严重程度相关。同时需监测电解质及肝肾功能，评估全身状态。
综合症状体征与检查结果，医生能准确判断急性心力衰竭的存在与程度。诊断过程中还需排除支气管哮喘、肺炎等相似疾病，确保治疗方向的准确性。及时明确的诊断为后续抢救争取宝贵时间。
2025-10-10 18:13
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急性心力衰竭是指由于器质性心脏病发展到心肌收缩力减退，使心脏不能将回心血量全部排出，心搏出量减少，引起肺静脉郁血，动脉系统严重供血不足，常见于急性心肌炎、心肌梗塞，严重心瓣膜狭窄，急性的心脏容量负荷过重，快速异位心律。临床上以极度烦躁、极度气促，咯白色泡沫或粉红色泡沫痰，双肺干湿性罗音为特点。
