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『颈椎肿瘤的症状有哪些？』
补充说明：『颈椎肿瘤的症状有哪些？』
a******W 2024-02-06 11:33
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医生回答(1)
龙和夜 主治医师 三甲
擅长：全科
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『颈椎肿瘤的症状有哪些？』颈椎肿瘤常见的症状包括局部包块、疼痛、感觉障碍、运动异常等。随着病情进展，还可能出现压迫性病变的相关表现。
1.局部包块：如果在颈部触摸到明显包块，质地较硬且固定不移动，与周围组织界限不清，按压时有疼痛感，则可能是发生于颈椎的骨性或软组织包块，可能为原发性也有可能是转移性的恶性肿瘤。
2.疼痛：当颈椎出现肿瘤后，可对周围的神经产生刺激和压迫，导致患者出现颈肩部酸胀、僵硬、活动受限等不适，并伴有明显的触痛。若夜间休息不好，还可引起头痛、头昏等症状。
3.感觉障碍：由于椎管容积变小，脊髓受压后可能导致患者出现一侧肢体无力、麻木、抽搐，以及精细动作完成困难等情况。
4.运动异常：部分患者会出现典型的病理反射，如霍夫曼征阳性、巴宾斯基征阳性等，提示存在锥体束损害。此外，若肿瘤体积较大，可能会使头部出现旋转或者摇动，即所谓的斜颈。
5.压迫性病变：随疾病发展，当肿瘤体积逐渐增大并压迫食道时，会导致吞咽困难；侵犯交感神经节则可表现为Horner综合征，伴随眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、视力模糊、视野缺损、头晕耳鸣、恶心呕吐、血压变化及心率加快等多种临床表现。若肿瘤侵袭气管、支气管，则可能出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、咯血等相关情况。另外，若肿瘤压迫食管，还会导致吞咽困难，甚至造成机体营养不良而消瘦、贫血等恶果。
除以上相对常见症状外，还有其他的表现，比如脑积水、颅内高压、视神经萎缩等。建议怀疑患有颈椎肿瘤的人群及时前往医院就诊检查，明确诊断后尽早进行治疗，以免延误病情。
2024-02-06 11:33
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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