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巫铜影 主治医师 三甲

擅长:性病科

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Rpr阴性TPPA阳性通常是指梅毒滴度阴性,TPPA是梅毒螺旋体颗粒凝集试验的英文缩写,是检测特异性梅毒螺旋体抗体的试验。Rpr阴性TPPA阳性一般说明患者既往感染过梅毒螺旋体,但已经治愈,也可能是感染梅毒螺旋体后出现的假阳性。
1、既往感染过梅毒螺旋体:机体感染梅毒螺旋体后,会产生特异性的梅毒螺旋体抗体,该抗体并非永久性存在,会随着时间的延长而逐渐消失。如果患者检测的是Rpr阴性TPPA阳性,可能是以前感染过梅毒螺旋体,但通过正规治疗后已经得到治愈,因此Rpr阴性TPPA阳性一般说明患者曾经感染过梅毒螺旋体,并不具有传染性;
2、假阳性:若梅毒患者正处于梅毒感染期,且检测结果为Rpr阴性,TPPA阳性,则可能是在感染梅毒螺旋体后的一段时间内,血清中出现了梅毒的非特异性抗体,此时的检测结果通常不具有诊断意义,需要结合非特异性梅毒抗体滴度进行判断,如果滴度是阴性,一般可以排除梅毒螺旋体感染;
3、其他:如怀孕、自身免疫性疾病、红斑狼疮等,都可能会导致检测结果出现假阳性,出现Rpr阴性TPPA阳性。怀孕的女性在怀孕后,体内的人绒毛膜水平会升高,可以被检测出来,如果是自身免疫性疾病、红斑狼疮等导致机体免疫力下降,体内的梅毒螺旋体抗体可能会被释放出来,从而导致检测结果为Rpr阴性TPPA阳性。
建议Rpr阴性TPPA阳性的患者前往皮肤性病科就诊,完善视诊、皮肤镜等检查,由医生进行诊断,明确是否确实存在梅毒螺旋体感染。

2023-09-13 11:42

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梅毒 (霉疮;广疮;棉花疮;杨梅疮)

梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官,可有多种多样的临床表现,病程中有时呈无症状的潜伏状态。病原体可以通过胎盘传染给胎儿而发生胎传梅毒。包括:潜伏梅毒、一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒(晚期梅毒)、妊娠合并梅毒、先天性梅毒(晚期先天性梅毒、胎儿梅毒)、神经梅毒、梅毒性关节炎、非性病性梅毒、脊髓梅毒、胃梅毒、食管梅毒、梅毒性巩膜炎、梅毒合并HIV感染。

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