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呼吸窘迫综合症的治疗要点
补充说明:呼吸窘迫综合症的治疗要点
2025-09-04 11:34
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呼吸窘迫综合症的治疗需采取综合措施,以改善氧合、减轻肺部损伤并维持生命体征稳定。主要手段包括通气支持、药物干预、特殊通气策略、体外生命支持技术及液体调控,需根据患者具体情况制定个体化方案。
机械通气是核心治疗方式,通过呼吸机辅助患者呼吸,有效提升血氧水平并缓解呼吸困难。常用模式包括辅助控制通气和同步间歇指令通气等,旨在维持通气功能并降低呼吸做功。药物治疗方面,常用药物有化痰剂和糖皮质激素两类,前者促进分泌物排出,后者抑制炎症反应和减轻肺水肿,但需严格遵循医嘱使用。肺保护性通气策略强调采用小潮气量与合适呼气末正压,避免肺泡过度扩张或萎缩,从而减少呼吸机相关肺损伤,改善肺功能。
对于重症患者,体外膜肺氧合可提供临时心肺支持,保障机体氧供与血流动力稳定,为肺组织修复创造条件。液体管理需精确控制输入量与速度,依据临床监测指标调整,以防止肺水肿加剧并维持内环境平衡。治疗过程中需密切观察病情变化,保持气道通畅,并结合营养支持以增强患者整体恢复能力。
2025-09-04 15:39
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调,使大量组织液在很短时间内不能被肺淋?巴和肺静脉系统吸收,从肺毛细血管内外渗,积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内,从而造成肺通气与换气功能严重障碍,在临床临床表现为极度呼吸困难,端坐呼吸,紫绀,大汗淋漓,阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰,双肺布满对称性湿啰音,X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影,晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒,属临床危重症之一。
多发人群:所有人群
典型症状: 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查: 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(6000 —— 20000元)