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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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尿毒症心包积液可采取腹膜透析、血液透析、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等治疗措施。
1.腹膜透析
腹膜透析通过将透析液引入患者体内,利用腹膜作为半渗透膜清除废物和多余的液体。此过程通常在家中每日数次完成。腹膜透析适用于无法接受血液透析或存在特殊禁忌证的尿毒症患者。
2.血液透析
血液透析是利用人工肾替代肾脏功能,每周3-5次,在专业设备下进行,每次约4小时。血液透析主要用于急性肾衰竭、慢性肾衰竭等引起的尿毒症患者。
3.利尿剂
利尿剂如能增加尿液排出,减轻水肿和积液。口服或静脉注射根据医嘱调整剂量。利尿剂可用于缓解心包积液伴随的心力衰竭症状。需监测电解质平衡及肾功能。
4.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利可以降低血压,减少心脏负荷,从而改善心包积液。按处方规定时间服用。这类药物适合用于控制高血压、预防心室重构等。使用时应注意可能引起干咳等不良反应。
5.β受体阻滞剂
β受体阻滞剂如美托洛尔可减慢心率、降低血压,对心脏具有保护作用。按医嘱选择合适的剂量和频率服用。β受体阻滞剂适用于冠状动脉疾病、心绞痛等疾病的治疗。注意哮喘、慢性支气管炎患者禁用。
针对尿毒症合并心包积液的情况,应密切监测患者的液体出入量,以防止进一步水肿和心脏负担加重。同时,营养支持治疗也很重要,确保摄入低盐、高质量蛋白饮食,并遵循医嘱调整摄入量。

2025-03-27 17:07

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尿毒症

尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有:慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。

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