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心梗老人一直恶心无法进食是什么原因
补充说明：心梗老人一直恶心无法进食是什么原因
2023-08-09 17:54
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
心梗一般是指急性心肌梗死。急性心肌梗死老人一直恶心无法进食，多考虑是饮食不当造成的，也不排除与心肌细胞受损、心肌供血不足、心肌梗死面积较大、消化道出血等原因有关，可以根据具体的原因进行针对性的处理。
1、饮食不当
如果患者不注意饮食习惯，食用过多刺激性的食物，如辣椒、冰淇淋等，可能会对胃肠道造成刺激，从而引发胃肠道不适的症状。建议患者可以适当调整个人饮食习惯，注意少食多餐，避免暴饮暴食。同时，患者也可以适当进食清淡易消化的食物，如小米粥、南瓜粥等。
2、心肌细胞受损
如果患者存在急性心肌梗死，可能会导致心肌细胞受到损伤，从而引发上述情况。患者可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含优质蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于增强抵抗力。
3、心肌供血不足
如果患者存在急性心肌梗死，可能会导致心肌供血不足，从而引发恶心、呕吐等症状。患者可以在医生指导下服用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含膳食纤维的食物，如燕麦、玉米等，有助于促进胃肠道蠕动。
4、心肌梗死面积较大
如果患者心肌梗死面积较大，可能会导致心肌收缩力下降，从而引发胃肠道淤血，也会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗等方式进行进一步治疗。
5、消化道出血
心肌梗死后患者可能会出现应激性溃疡，从而导致消化道出血，出现恶心、呕吐的症状。建议患者在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等药物保护胃黏膜。
如果患者症状比较严重，建议及时到正规医院就医，以免延误病情。
2023-08-10 20:28
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
雷米普利片
原发性高血压；急性心肌梗死2-9天后出现的轻-中度心力衰竭（NYHA II和III）。
