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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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室上性心动过速可采取心律平、普罗帕酮、胺碘酮、地高辛、阿替洛尔等药物进行治疗。
1.心律平
心律平通过阻断心脏细胞膜上的钠离子通道,减少异常电信号传导,从而终止室上性心动过速。通常口服给药,根据体重计算剂量。心律平适用于急性发作期的室上性心动过速患者。需监测电解质平衡及潜在的心脏毒性。
2.普罗帕酮
普罗帕酮能延长心脏不应期,降低心肌兴奋性,从而预防室上性心动过速的发生。一般静脉注射或口服给药。普罗帕酮可用于快速控制室上性心动过速。使用时应注意过敏反应及其他可能的副作用。
3.胺碘酮
胺碘酮具有抗心律失常的作用,能够稳定窦房结功能,改善传导系统,防止室上性心动过速。可作为长期治疗选择。主要通过口服给药。胺碘酮广泛用于各种类型的心律失常,包括室上性心动过速。需要警惕甲状腺功能亢进、肺纤维化等潜在风险。
4.地高辛
地高辛可以增强心肌收缩力,提高心输出量,改善症状,并且有一定的减慢心率效果。通常口服给药,根据体重调整剂量。地高辛适用于慢性心力衰竭伴有心律不齐的室上性心动过速患者。需密切监测其浓度以及与其他药物相互作用。
5.阿替洛尔
阿替洛尔是一种β受体拮抗剂,通过抑制交感神经系统活性来降低心率和血压,有助于缓解室上性心动过速的症状。通常口服给药,根据个体差异调整剂量。阿替洛尔适合长期管理有高血压或其他心血管疾病的室上性心动过速患者。需注意可能出现疲劳、抑郁等不良反应。
在治疗室上性心动过速的过程中,应遵循医嘱,定期服用上述药物以达到最佳疗效。同时,保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动和充足休息,也有助于控制病情。

2025-03-27 17:07

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心脏毒性作用 (心脏毒性)

美国得克萨斯大学M.D.Anderson癌症中心心脏病学教授Yeh在6月29日的Circulation (20041093122)上报告,癌症治疗,包括最常用的化疗药和最新的生物学和靶向治疗药物,有可能对病人的心脏造成损害,甚至导致病人死亡。但对于抗癌药的心脏毒性,很多医师并没有充分监测,也没有采取相应的防治措施。 Yeh领导的这项大规模研究,对M.D. Anderson癌症中心30年的经验以及抗癌药心脏毒性的大量最新研究进行了总结,详细复习了抗癌治疗的心脏并发症及其防治方法。Yeh说,该研究结果有重要意义,因为医师和病人可能不了解抗癌治疗会产生哪些心脏毒性,也不知道其中很多是可以防治的。他说,实际上心脏毒性对很多癌症生存病人的危害要比癌症复发更大。 在该研究中研究人员对29种抗癌药进行了复习,结果发现各类抗癌药都有可能产生心脏毒性,无一例外。心脏似乎对抗癌药的毒性特别敏感。

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