发病时间：不清楚
?肝脏浮沉触诊法？?
补充说明：?肝脏浮沉触诊法？?
a******W 2023-11-28 11:08
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
?肝脏浮沉触诊法？?肝脏浮沉触诊法一般是指肝区的深浅，是通过触摸患者的腹部来判断肝脏是否有肿大和炎症。如果肝脏有病变，则会出现肝脏肿大的情况。
一、方法
1.仰卧位：患者采取仰卧位，医生站在右侧，用右手掌平放于右肋下缘，左手五指并拢，以中指腹紧压在右锁骨中线上，将手指与手掌成一直线，然后缓慢地向上滑动，直至触及肝脏边缘为止；
2.坐位：患者取坐位或侧卧位，医生站立于左侧，同样使用上述手法进行检查。
二、意义
1.正常情况：若肝脏未出现明显增大时，通常提示肝脏功能无异常；
2.肝脏肿大：当肝脏体积超过右锁骨中线5cm以上时，提示可能存在肝脏疾病，如病毒性肝炎、脂肪肝等。若肝脏体积小于右锁骨中线5cm以下时，多考虑为慢性肝病导致的肝脏萎缩；
3.肝脏质地改变：若肝脏质地较硬且表面光滑，多见于肝硬化、肝癌等情况；若肝脏质软且表面凹凸不平，多见于肝脓肿、肝囊肿等情况。
此外，还可以通过B超等方式辅助诊断肝脏是否存在病变。建议患者定期到医院体检，有助于早期发现肝脏疾病，并及时治疗。
2023-11-28 11:08
举报向医生提问
正常情况下，肝脏在腹腔的右上方，处于肋骨包围之中，又在横膈膜穹隆之下，一般在右侧肋下不能触及。如在平静呼吸时,距右肋下1.5厘米或超过1.5厘米处，能触及肝脏，提示肝右叶肿大。 在上腹正中部位，肝脏应在剑突与脐联线的上1/3以内，如果超出提示为肝左叶肿大。这是对肝肿大的初步判断。造成肝肿大的原因可以有很多，可由于肝炎、肝硬化、门静脉高压或其他脏器发生器质性或功能性改变后所导致。
症状起因：肝脏肿大十分常见。但它不是一个独立的病，而是许多疾病所共有的一种表现。各种感染性疾病，如病毒性肝炎、肝脓疡、血吸虫病、肝吸虫病、包囊虫病、疟疾、败血症、肝结核等;肿瘤，如原发性或转移性肝癌、白血病或淋巴瘤的肝脏浸润、肝血管瘤等;中毒，如酒精中毒、砷中毒或氯丙嗪中毒等;瘀胆，如胆总管结石、胰头癌、毛细胆管型肝炎;瘀血，如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等;其他如结缔组织病、糖尿病、脂肪肝、肝囊肿、多囊肝、肝豆状核变性等，都可导致肝肿大。
可能疾病： 原发性淋巴瘤 急性黄疸型肝炎 甲状腺功能亢进性心肌病 肝结核 蚕豆病
常见检查：
就诊科室：肝病、肝胆
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
回生口服液
消癥化瘀，用于原发性肝癌、肺癌。
