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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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平均血红蛋白浓度386可能是真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症继发性白血病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种血液系统疾病,由于造血干细胞恶性克隆导致无效红细胞生成,引起外周血容量增加和血液黏稠度增高。患者可表现为乏力、眩晕等症状。治疗通常采用静脉放血联合骨髓抑制剂,如羟基脲进行治疗。
2.原发性血小板增多症
原发性血小板增多症是骨髓造血功能紊乱的一种表现,其特征为巨核细胞过度增殖和血小板计数持续升高。这会导致血栓形成,严重时甚至会引起脑梗死等并发症。针对此病症,常使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物以预防血栓事件发生。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性疾病,主要特征是髓系细胞分化障碍,伴有无效造血、难治性血细胞减少、高风险向急性髓系白血病转化。患者可能会出现贫血、感染和出血的症状,需要接受化疗或靶向治疗,例如伊马替尼、达沙替尼等。
4.真性红细胞增多症继发性白血病
真性红细胞增多症继发性白血病是指由真性红细胞增多症引起的白血病,此时骨髓造血功能受到抑制,无法正常产生红细胞和其他血细胞,从而导致白血病的发生。典型症状包括发热、出血倾向以及淋巴结肿大等。针对该疾病的治疗主要是通过化疗来控制病情发展,常用药物有环磷酰胺、依托泊苷等。
建议定期监测血常规、铁蛋白水平和血生化指标,以评估病情变化。必要时,可能需行骨髓活检以进一步确定诊断并制定相应治疗方案。

2024-04-13 13:33

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真性红细胞增多症

真性红细胞增多症(简称真红)是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病,总血容量绝对增多,血液粘稠,临床表现皮肤红紫、头昏、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大,严重患者可出现血管、神经并发症出血、梗塞等。

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