发病时间：不清楚
?胆红素正常值？?
补充说明：?胆红素正常值？?
a******W 2023-12-05 10:07
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医生回答(1)
刘吾念 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
?胆红素正常值？?胆红素正常值一般分为生理性因素和病理性因素，如果是新生儿的胆红素正常值一般是小于20.9umol/L。成人胆红素正常值是1.7-17.1umol/L。
一、生理因素
由于新生儿肝脏功能不完善，肝细胞对胆红素代谢能力差，导致血清总胆红素水平较高，通常在出生后3~5天达到高峰，并逐渐下降至正常范围。因此，对于新生儿来说，其正常的胆红素水平应低于20.9umol/L。
二、病理因素
1.溶血性黄疸：溶血性黄疸是指因各种原因引起的血液中大量红细胞破坏而产生的非结合胆红素升高所致的一种疾病。常见症状包括皮肤发黄、尿液颜色加深等。治疗方面可遵医嘱使用光疗、药物治疗等方式进行缓解。
2.肝细胞性黄疸：肝细胞性黄疸是由多种原因引起肝细胞受损而导致胆红素代谢障碍所引起的黄疸类型之一。常见症状包括皮肤黄染、尿色深黄等。治疗上可遵医嘱使用还原型谷胱甘肽、双环醇片等药物进行治疗。
如果患者出现上述情况，建议及时去医院就医，在医生指导下查明病因并对症治疗。
2023-12-05 10:07
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溶血性黄疸：凡能引起溶血的疾病都可产生溶血性黄疸。
症状起因：溶血性黄疸的病因、发病机制和特征：1)病因和发生机制：凡能引起红细胞大量破坏而产生溶血现象的疾病，都能发生溶血性黄疸：①先天性溶血性贫血;②获得性溶血性贫血.红细胞大量破坏时，生成过量的非结合胆红素，远超过肝细胞摄取，结合和排泄的限度，同时溶血性贫血引起的缺氧，红细胞破坏释出的毒性物质，均可削弱肝细胞的胆红素代谢功能，使非结合胆红素潴留于血中而发生黄疸.2)溶血性黄疸的特征：①巩膜多见轻度黄染，在急性发作时有发热，腰背酸痛，皮肤粘膜往往明显苍白;②皮肤无瘙痒;③有脾大;④有骨髓增生旺盛的表现;⑤血清总胆红素增高，一般不超过85μmolL，主要为非综合胆红素增高;⑥尿中尿胆原增加而无胆红素，急性发作时有血红蛋白尿，呈酱油色，慢性溶血时尿内含铁血黄素增加，24小时粪中尿胆原排出量增加;⑦在遗传性球形细胞增多时，红细胞脆性增加，地中海贫血时脆性降低.
常见检查： 血清间接胆红素 血清甲胎蛋白变异体 经皮肤穿刺胆道造影 积液纤维结合蛋白 反映肝脏排泄功能的试验 婴幼儿健康检查
就诊科室：消化、血液、儿科
