发病时间：不清楚
【左甲状腺素升高？】
补充说明：【左甲状腺素升高？】
a******W 2023-11-08 14:42
甲状腺素 桥本氏病 亚急性甲状腺炎 甲状腺功能亢进症 左甲状腺素钠片
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医生回答(1)
李昆 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【左甲状腺素升高？】左甲状腺素升高，可能是药物因素、饮食因素等非疾病因素导致的。也有可能是桥本氏病、亚急性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症等疾病引起的。
一、生理性原因
1.药物因素：如果患者长期服用左甲状腺素钠片，可能会出现左甲状腺素升高的情况。这属于正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不用进行特殊治疗，通常在停药后会逐渐缓解。
2.饮食因素：如果大量进食含碘的食物，比如紫菜、海带等，也会引起上述症状。建议平时要注意合理饮食，尽量以清淡食物为主，可以多吃新鲜水果和蔬菜，避免吃辛辣刺激性食物。
二、病理性原因
1.桥本氏病：桥本氏病是一种自身免疫性疾病，主要是由于体内产生针对甲状腺的抗体所引起的一种慢性炎症反应。当患有该疾病时，会导致体内的甲状腺激素分泌过多，从而会引起上述症状。可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片等药物进行改善，也可以通过手术切除的方式进行治疗。
2.亚急性甲状腺炎：亚急性甲状腺炎通常是病毒感染引起的，因为病毒会对甲状腺造成一定的损伤，所以会出现上述情况。如果是病毒感染引起的，需要遵医嘱口服阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒.药物治疗。同时还要注意多休息，保证足够的睡眠时间，避免熬夜。
3.甲状腺功能亢进症：甲状腺功能亢进症是因为甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、体重减少等症状。患病以后会导致体内的甲状腺激素水平偏高，从而引发此现象发生。可遵医嘱应用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物治疗，若效果不佳也可选择放射性碘-131治疗或手术治疗。
除以上常见原因外，还可能与垂体瘤有关，应及时就诊，在医生指导下根据病因对因治疗。
2023-11-08 14:42
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亚急性甲状腺炎又称病毒性甲状腺炎，DeQuervain甲状腺炎，肉芽肿性甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎等，系1904年由De Quervain首先报告。本病近年来逐渐增多，临床变化复杂，可有误诊及漏诊，且易复发，导致健康水平下降，但多数患者可得到痊愈。本病可因季节或病毒流行而有人群发病的特点。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
