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慢性反流性胃炎什么症状
补充说明:慢性反流性胃炎什么症状
2025-09-25 14:34
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慢性反流性胃炎是胃内容物长期异常反流至食管引发的慢性炎症。患者常出现胸骨后灼热、上腹疼痛、嗳气、吞咽不适及喉部异物感等症状。这些表现与胃酸、胆汁持续刺激食管黏膜密切相关,病程较长且易反复。
胸骨后灼热是典型症状,多发生于餐后或平卧时,因胃酸刺激食管下段产生烧灼感。上腹部疼痛常表现为隐痛或胀痛,进食后加重,与胃排空延迟及反流物刺激胃黏膜有关。频繁嗳气或打嗝是因胃内气体随反流上升至口腔,部分患者会伴随反酸现象。
吞咽困难或异物感源于长期炎症导致食管黏膜糜烂或狭窄,进食固体食物时尤为明显。喉部症状包括声音嘶哑、干燥或疼痛,系反流物刺激咽喉部黏膜所致。部分患者会出现胃胀气、早饱等消化不良表现,影响正常进食规律。
症状严重程度因人而异,轻者仅偶有不适,重者可能因食管溃疡、巴雷特食管等并发症需积极干预。内镜检查是明确诊断的主要方式,可直观观察黏膜损伤程度。治疗需结合生活方式调整与药物控制,减少反流频率是缓解症状的关键。日常应避免高脂饮食、咖啡因摄入,睡前不宜进食,抬高床头有助于减轻夜间反流。若症状持续需及时就医,避免炎症进一步加重。
2025-09-25 15:09
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部,口腔感觉到出现酸性物质,它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部,口腔感觉到出现苦味物质,统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因:反酸可由下列原因引起:长期酗酒,喜食辛辣食物,生活不规律,不定时用餐,精神紧张,喝过多的汽水,大量吸烟,服用某些对胃有损害的药物,如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等),外科手术,严重烧伤或细菌感染,遗传等。 1、偶然发生在吸烟者,饮酒者,摄入咖啡、油腻食物、巧克力后,或女性月经期、妊娠期:可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后,引起的反酸症状,如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状:可能是胃-食管反流病(GERD),应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史,有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状:可能是食管炎,应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感),中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛:警惕可能是食管癌,应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现,检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病,无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素:可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome),简称胃轻瘫,应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适,常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状,病程超过1个月以上:可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程,周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点,上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,可被制酸剂或进食缓解),并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状,发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点,压痛较轻,腹壁柔软:可能是消化性溃疡,应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后,在进食后出现反酸、烧心等症状:可能是食管胃吻合术后遗症,进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室:消化