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血管紧张素怎么办
补充说明：血管紧张素怎么办
2024-08-24 22:58
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
血管紧张素可以通过血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂等药物进行治疗。
1.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等通过降低血管紧张素水平来扩张血管。这些药物通常作为口服药使用。这类药物通过阻断血管紧张素转换酶的作用，减少血管紧张素Ⅱ的产生，从而降低血压和减轻心脏负担。适用于高血压、心力衰竭及肾病患者，尤其对于那些对其他降压药不耐受或效果不佳的人群。
2.血管紧张素受体拮抗剂
血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦钾、厄贝沙坦等通过阻断血管紧张素受体来发挥效应。这些药物也以口服形式给药。它们通过竞争性地与血管紧张素受体结合，阻止血管紧张素Ⅱ的生物活性，进而起到扩张血管、降低血压的效果。适用于轻至中度高血压、心力衰竭以及糖尿病肾病等疾病，特别适合于对ACE抑制剂过敏或存在禁忌症的患者。
3.利尿剂
常用的利尿剂包括氢、螺内酯等，通过增加尿液排出量来降低血容量。这些药物通常作为口服药使用。利尿剂通过促进肾脏排泄钠离子和水分，减少体内液体积聚，从而达到降低血压的目的。适用于各种原因引起的水肿和高血压，特别是合并有大量液体潴留的情况。
在服用上述药物时，应遵循医嘱调整剂量并定期监测血压和电解质平衡。同时，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动和戒烟限酒，有助于控制病情发展。
2024-08-26 09:16
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
