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精选回答(1)

何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:优生优育,遗传咨询,产前诊断,获得产前诊断遗传咨询资格证;高危妊娠的管理;产后盆底康复,获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书;不孕不育,妇科内分泌(月经病)。

提问

产后39天又见红,可能是月经来潮、恶露不尽、子宫复旧不全、宫腔感染、宫颈炎等原因导致的。

1、月经来潮

如果产后女性身体恢复情况较好,可能会出现月经来潮的情况,此时就会出现产后39天又见红的症状,属于正常的生理现象,不需要特殊治疗。建议患者注意个人卫生,勤换内裤,以免引起感染。

2、恶露不尽

恶露是指产后随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,属于生理性变化。如果产后女性子宫收缩情况较好,恶露排出较少,就可能会出现产后39天又见红的情况。建议患者注意休息,避免过度劳累,以免加重不适症状。必要时,患者也可以遵医嘱服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗。

3、子宫复旧不全

子宫复旧不全是由于分娩或者流产后子宫收缩力下降,不能完全恢复到孕前状态,患者会出现腰痛、腹痛、恶露异常等症状。患者可在医生指导下使用缩宫素、益母草等药物进行治疗。

4、宫腔感染

宫腔感染是指细菌通过宫颈口进入宫腔,引起子宫内膜炎症的一种疾病。患者会出现腰腹部酸痛、阴道分泌物增多、恶露异常等症状。患者可在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢西丁钠等药物进行治疗。

5、宫颈炎

宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症,可能与病原体感染、阴道菌群紊乱、激素失衡等因素有关,患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行治疗。

在日常生活中,患者要注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态,避免情绪激动。如果出现不适症状,建议患者及时就医治疗。

2023-08-24 20:18

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子宫复旧不全 (子宫复旧不良)

子宫复旧不全是产后较常见的并发症。在正常情况下,分娩后,由于子宫体肌纤维收缩及缩复作用,肌层内的血管管腔狭窄甚至栓塞,使局部血液供应明显减少,子宫肌细胞缺血发生自溶而逐渐缩小,胞质减少,因而子宫体积明显缩小,子宫腔内的胎盘剥离面随着子宫的逐渐缩小而相应缩小,加之子宫内膜的再生使剥离面得以修复,子宫通常在产后5~6周时恢复到接近非孕时状态,这个过程称为子宫复旧(involution of uterus)。当上述复旧功能受到阻碍时,即发生子宫复旧不全(subinvolution of uterus)。

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