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心脏抽痛，到底是焦虑症复发还是心脏病呢
补充说明：心脏抽痛，到底是焦虑症复发还是心脏病呢
2023-08-10 19:03
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
焦虑症复发可能是心脏病，也可能是由于长期熬夜、心脏神经症、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等原因引起的。
1、心脏病
焦虑症是一种以焦虑情绪为主要表现的神经症，如果患者在治疗期间没有遵医嘱按时服用药物，或者是没有按时复查，可能会导致病情反复发作，从而引起心脏不适。患者可以在医生的指导下服用阿普唑仑片、氯硝西泮片等药物进行治疗，同时还需要定期到医院复查。
2、长期熬夜
如果患者在治疗期间经常熬夜，可能会导致身体得不到充分休息，容易引起心脏不适。建议患者在治疗期间需要注意保持规律的作息，避免熬夜，同时还需保持良好的心态，避免情绪激动，可以通过听音乐、看电影等方式缓解压力。
3、心脏神经症
心脏神经症是以心血管病症状为主要表现的临床综合征，可能与环境因素、遗传因素等有关，患者可能会出现心悸、胸痛、气短等症状，部分患者还可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用酒石酸美托洛尔片、盐酸片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果患者本身患有冠状动脉粥样硬化性心脏病，没有积极配合医生治疗，可能会导致病情加重，从而诱发心绞痛，出现心脏抽痛的现象。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过经皮冠脉介入治疗的方式进行改善。
5、心绞痛
如果患者本身患有心绞痛，在发病时可能会出现心脏抽痛的情况，还可能会伴有呼吸困难、出汗等症状。患者可以遵医嘱服用盐酸维拉帕米片、盐酸地尔硫卓片等药物进行治疗。必要时，患者还可以通过冠状动脉旁路移植术的方式进行治疗。
如果患者的症状比较严重，建议及时到正规医院的心血管内科进行检查并治疗，以免延误病情。
2023-08-11 20:15
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焦虑症（anxietyneurosis）是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床一般分为广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）与惊恐障碍（panic disorder）两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛，包括社交焦虑障碍（社交恐惧）、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。
