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慢性胎儿窘迫怎么治疗
补充说明：慢性胎儿窘迫怎么治疗
2024-08-25 00:13
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佘小芳 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：从事妇产科临床、教学工作30余年，熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊断与治疗。
提问
慢性胎儿窘迫可以通过纠正贫血、改善母体循环、胎盘功能支持等措施进行治疗。
1.纠正贫血
纠正贫血可以通过增加铁质摄入、口服补铁剂等方式实现。例如，孕妇可以食用富含铁质的食物如红肉、豆类等。由于缺铁会导致血红蛋白合成不足，进而影响氧气运输至胎儿，因此补充铁质有助于缓解贫血，提高母体及胎儿的氧供。适用于因缺铁引起的轻度到中度贫血情况。
2.改善母体循环
改善母体血液循环可通过定期产检、适当运动、穿着弹力袜等方式来实施。例如，在医生指导下进行适度的孕期瑜伽练习。良好的母体血液循环能够确保足够的血液供应给胎儿，从而减少胎儿窘迫的发生风险。适用于存在母体血液循环不良史或有相关症状的孕妇。
3.胎盘功能支持
胎盘功能支持可采用监测母体血压、血糖水平并及时调整饮食结构，必要时使用胰岛素注射液控制血糖，以维持胎盘正常功能。健康的胎盘是胎儿获得营养和氧气的主要途径，通过有效管理母体健康状况，可以间接提升胎盘功能。适用于已知或怀疑存在母体疾病可能影响胎盘功能的情况，如妊娠期糖尿病。
建议定期进行产前检查，包括超声波检查和胎心监护，以便及时发现并处理任何潜在的问题。此外，保持均衡饮食，避免过度劳累，以及遵循医嘱进行适当的活动，对于预防和管理胎儿窘迫至关重要。
2024-08-26 09:27
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胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者，称为胎儿窘迫。
症状起因：1.母体因素母体血液含氧量不足是重要原因，轻度缺氧时母体多无明显症状，但对胎儿则会有影响。导致胎儿缺氧的母体因素有：(1)微小动脉供血不足：如高血压、慢性肾炎和妊高征等。(2)红细胞携氧量不足：如重度贫血、心脏病心力衰竭和肺心病等。(3)急性失血：如产前出血性疾病和创伤等。(4)子宫胎盘血运受阻：急产或子宫不协调性收缩等：催产素使用不当，引起过强宫缩;产程延长，特别是第二产程延长;子宫过度膨胀，如羊水过多和多胎妊娠;胎膜早破，脐带可能受压等。2.胎儿因素(1)胎儿心血管系统功能障碍，如严重的先天性心血管疾病的颅内出血等。(2)胎儿畸形。3.脐带、胎盘因素脐带和胎盘是母体与胎儿间氧及营养物质的输送传递通道，其功能障碍必然影响胎儿不能获得所需氧及营养物质。(1)脐带血运受阻(2)胎盘功能低下：如过期妊娠、胎盘发育障碍(过小或过大)、胎盘形状异常(膜状胎盘、轮廓胎盘等)和胎盘感染等。
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