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服用黄体酮催月经第二天有微微出血怎么回事
补充说明：服用黄体酮催月经第二天有微微出血怎么回事
2023-07-31 14:13
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何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：优生优育，遗传咨询，产前诊断，获得产前诊断遗传咨询资格证；高危妊娠的管理；产后盆底康复，获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书；不孕不育，妇科内分泌（月经病）。
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服用黄体酮催月经第二天有微微出血可能是正常的生理现象，也可能是用药不当、月经来潮等原因导致的。
1、正常的生理现象
服用黄体酮后，药物会刺激子宫内膜，导致内膜脱落，从而出现上述现象。一般是正常的生理现象，不需要特殊治疗，注意休息和局部保暖即可。
2、用药不当
如果患者未遵医嘱服用黄体酮，或者是服用黄体酮后，私自减量，就可能会导致用药不当，出现上述现象。建议患者在医生的指导下服用黄体酮，不可私自减量，以免出现不适症状。
3、月经来潮
如果患者服用黄体酮后，第二天出现月经来潮的情况，也会出现上述现象。此时不需要特殊治疗，注意局部卫生和腹部保暖即可。
除上述原因外，还可能是子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因导致的。建议患者及时就医，明确病因后，进行相应治疗。
2023-08-01 01:48
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
