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怎样确定得了霉菌性外阴炎
补充说明：怎样确定得了霉菌性外阴炎
2025-11-12 17:31
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当出现外阴瘙痒、灼痛并伴有白色凝乳状分泌物时，需警惕霉菌性外阴炎的可能。该病主要由念珠菌过度增殖引起，确诊需通过专业医学检查结合临床表现综合判断，常见检测手段包括妇科检查、分泌物镜检、真菌培养等，需与细菌性阴道炎等疾病进行鉴别。
妇科检查时，医生会观察外阴及阴道黏膜状况。典型患者可见外阴红肿、表皮皲裂，阴道壁覆盖白色豆渣样分泌物。检查过程中可能发现黏膜糜烂或接触性出血，此时需明确病变范围，排除合并宫颈或尿道感染的情况。
阴道分泌物镜检是快速诊断方法。取样后在显微镜下寻找假菌丝或芽生孢子，此法能同步排查滴虫等病原体。若镜检见大量白细胞，提示可能存在混合感染。该方法操作简便但受标本质量影响，阴性结果时需补充其他检查。
真菌培养能准确鉴定菌种。将分泌物接种于专用培养基，通过菌落形态和生化特征辨别念珠菌类型。此法对反复发作或疗效不佳者尤为重要，可发现非白色念珠菌感染，但检测周期较长可能影响及时诊断。
辅助检查中，pH值测定具有参考价值。正常阴道环境呈弱酸性，本病患者pH值多在正常范围，若明显升高需考虑混合感染。分子生物学检测虽灵敏度高，能识别特殊菌种，因成本限制多用于疑难病例。
日常需保持外阴清洁干燥，穿着透气材质内衣。治疗期间应避免性生活，伴侣出现症状需共同检查。合并糖尿病者需控制血糖，长期使用免疫抑制剂者应加强防护。频繁复发者需评估是否存在耐药或免疫功能异常，必要时采取延长治疗方案。
2025-11-12 17:56
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在机体抵抗力减弱或微生物丛间的拮抗作用失去平衡时，本菌即引起念珠菌病。外阴、阴道炎的发生与妊娠、糖尿病、外阴损伤或浸渍，口服避孕药及抗生素等免疫抑制药时、在妊娠期细胞间的免疫力或糖代谢改变，或阴道上皮糖储存丰富等有关。阴道上皮细胞糖原增多，酸性增强时，霉菌繁殖迅速引起炎症，故多见于孕妇、糖尿病及接受雌激素治疗的患者。长期应用抗菌素可能抑制肠道或皮肤的其他细菌而导致念珠菌活跃。
