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e2稀释和孕酮等指标正常吗
补充说明：e2稀释和孕酮等指标正常吗
2023-08-14 21:36
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何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：优生优育，遗传咨询，产前诊断，获得产前诊断遗传咨询资格证；高危妊娠的管理；产后盆底康复，获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书；不孕不育，妇科内分泌（月经病）。
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E2稀释一般是指血液中雌二醇的浓度，孕酮等指标一般是指血液中人绒毛膜的浓度，通常情况下，血液中雌二醇的浓度和人绒毛膜的浓度一般是不正常的。雌二醇是一种雌激素，由卵巢滤泡、黄体及妊娠时胎盘生成，主要是促进子宫内膜增生，促进女性乳腺腺泡发育，促进女性性征的出现。孕酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，可以帮助子宫内膜从增殖期转变为分泌期，为受精卵着床做好准备。雌二醇和孕酮在女性不同时期的正常值是不一样的，在卵泡期正常值为92-275pmol/L，排卵期正常值为734-2200pmol/L，黄体期正常值为367-1101pmol/L，绝经后正常值为140-835pmol/L。所以血液中雌二醇的浓度和人绒毛膜的浓度一般是不正常的。如果血液中雌二醇的浓度和人绒毛膜的浓度低于正常值，可能是卵巢功能减退、卵巢发育不全、卵巢囊肿、原发性性腺功能低下等原因引起的。如果血液中雌二醇的浓度和人绒毛膜的浓度高于正常值，可能是怀孕、葡萄胎、绒毛膜上皮细胞癌、精原细胞瘤等原因引起的。如果患者出现上述情况，建议及时就医治疗。
2023-08-15 20:53
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
