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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长消化系统疾病的诊治,精通内镜下操作、治疗,已开展胃、肠镜近9万例,小肠镜、胶囊内镜千余例

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腹水的症状可能包括腹胀、腹部膨隆以及移动性浊音阳性。
1.腹胀
腹水导致腹胀可能是因为腹腔内液体积聚过多,压迫胃肠道,影响消化功能,使患者感到不适。腹胀主要发生在腹部,尤其是上腹部。
2.腹部膨隆
腹部膨隆是由于腹水在腹腔内积聚,使得腹部体积增大。当腹水量超过一定量时,就会出现明显的腹部膨隆现象。腹部膨隆通常表现为腹部明显突出,尤其是在仰卧位时更为明显。
3.移动性浊音阳性
移动性浊音阳性的产生是由于大量腹水积聚在腹腔内,使得叩诊时可以听到浊音,并且浊音随着体位的变化而改变位置。移动性浊音阳性表明腹水中存在大量的液体,可以通过这个体征来诊断腹水的存在。
针对腹水的症状,建议进行超声波检查以确定腹水的程度和原因。对于肝硬化引起的腹水,可使用利尿剂如来减少体内水分;而对于癌症引起的腹水,则需要进行化疗或放疗等针对性治疗。日常生活中应避免高盐饮食,保持良好的作息习惯,定期监测体重变化,及时发现并处理腹水相关症状。

2024-06-17 18:37

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积聚 (癥瘕、痞块、痃癖)

积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。

  • 多发人群:成年人

  • 典型症状: 肚子疼

  • 治疗费用:市三甲医院约(500 —— 1000元)

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