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干勇 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

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[黄体酮的作用?]黄体酮属于孕激素,具有一定的催经、保胎以及安胎作用。如果出现月经推迟的情况,并且通过性激素六项检查显示无排卵,则需要补充孕激素进行治疗,如肌肉注射黄体酮或口服黄体酮等。
一、催经
1.促进子宫内膜增厚:由于体内雌激素水平较高而无法排出卵子时,可以给予孕激素促使子宫内膜增殖变厚,为受精卵着床做好准备。
2.刺激子宫内膜脱落:停药后子宫内膜失去外源性孕激素的支撑,会出现撤退性的出血,即表现为药物引起的撤退出血反应。
二、保胎及安胎
1.先兆流产患者:在临床上主要针对有少量阴道流血或者伴有下腹部疼痛的孕妇使用孕激素类药物进行治疗,比如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等,使子宫内的环境适合于胚胎继续生长发育。
2.习惯性流产患者:怀孕期间应用孕激素能够抑制子宫收缩,避免因频繁宫缩导致再次流产的发生。
三、其他
1.诱导排卵:对于不孕不育症的女性,在医生指导下应用孕激素能诱发正常的生理周期,有助于正常排卵。
2.避孕:孕激素制剂也具有一定避孕效果,但建议根据自身情况遵医嘱选择是否服用。
此外,若存在卵巢功能减退、垂体瘤等情况,也可在专业医师指导下应用此药物,以调节内分泌失调等问题。但是需要注意的是,孕激素不能长期用药,因为长时间应用可能会引起向心性肥胖、色素沉着以及肝肾功能异常等不良影响。因此,当症状得到缓解之后,应及时停止用药。

2023-12-18 12:05

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黄体酮

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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