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『肺癌临床分期？』
补充说明：『肺癌临床分期？』
a******W 2024-02-07 14:16
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医生回答(1)
『肺癌临床分期？』根据TNM分期法将肺癌分为Ⅰ-Ⅳ期，其中Ⅰ期为早期，Ⅱ、Ⅲ期属于中期，而Ⅳ期则属于晚期。不同的时期预后不同，治疗方式也不一样。
一、早期
1.Tis：原发肿瘤未累及淋巴结或远处转移，包括癌前病变和早期浸润性肺癌(分化型)。Tis常称为原位癌，是肺癌中恶性程度最低的类型。
2.T1a-N0：局限于肺脏内，不伴有间质改变，无N2及以上区域淋巴结转移。
3.T1b-T1c任何组织学类型-N0：局限于肺脏内，有或没有腺外浸润，但无N2及以上区域淋巴结转移。
4.T2aN0-M1a：癌瘤体积较大，侵犯一个肺叶，可伴同侧支气管或隆突下淋巴结转移，无N2及以上区域淋巴结转移。
5.T2bN0-M1a：癌瘤体积更大，侵犯相邻肺段，可伴对侧肺门或纵隔淋巴结转移，无N2及以上区域淋巴结转移。
6.T3N0-M1a：癌瘤直接侵犯胸膜或心包，或有膈肌、食道或气管受侵，或有单个N2及以上区域淋巴结转移，无N2及以上区域淋巴结转移。
7.T3N0-M1b：癌瘤直接侵犯胸膜或心包，或有膈肌、食道或气管受侵，无N2及以上区域淋巴结转移。
8.T4任何组织学类型-N2-M1a：癌瘤直接侵犯纵隔器官(除外对侧主气道)，或有多个N2及以上区域淋巴结转移，或有肝转移，或骨或肾上腺转移，或脑实质受侵。
二、中期
1.II期：癌瘤体积相对较小，通常只侵犯一个肺叶，一般不存在局部浸润灶，也无N2及以上区域淋巴结转移。
2.IIIA期：癌瘤体积相对较大，可侵犯两个肺叶，存在局部浸润灶，但无N2及以上区域淋巴结转移。
3.IIIB期：癌瘤体积巨大，侵犯两肺，可伴多个肺段浸润，或有单个N2及以上区域淋巴结转移，或有肝转移，或肾上腺转移，或骨转移，或脑实质受侵。
三、晚期
1.IV期：癌瘤体积巨大，广泛侵犯两肺，也可伴有多个N2及以上区域淋巴结转移，或有肝转移，或肾上腺转移，或骨转移，或脑实质受侵。
四、非分期状态
对于部分特殊病理类型的肺癌患者，如小细胞肺癌(SCLC)，其分期方法与非小细胞肺癌(NSCLC)有所不同。SCLC可分为局限期和广泛期，其中局限期是指病灶仅侵犯一个肺叶，并且不存在N2及以上区域淋巴结转移；广泛期则是指病灶已侵犯全肺并且存在N2及以上区域淋巴结转移的情况。
2024-02-07 14:16
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
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