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淋巴结肿大会疼是怎么回事
补充说明:淋巴结肿大会疼是怎么回事
2026-09-15 14:24
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淋巴结肿大伴疼痛,多数与感染或炎症有关,常见原因包括附近组织感染、全身性感染、免疫系统反应、肿瘤相关因素。是否严重需结合肿大部位、持续时间和伴随表现判断。
1.附近组织感染
口腔、咽喉、牙齿或皮肤发生细菌、病毒感染时,附近淋巴结会肿大并压痛。咽喉炎、牙龈炎、伤口感染常引起颈部、颌下或腋下肿痛。感染好转后,疼痛多逐渐减轻。
2.全身性感染
流感、普通感冒及某些病毒或细菌感染,可让多处淋巴结肿大伴疼痛,常伴发热、乏力、咽痛。随感染恢复多会改善,若症状重或持续不退,需就医排查。
3.免疫系统反应
疫苗接种、药物反应、自身免疫性疾病等,可刺激免疫系统,使淋巴结反应性增生并疼痛。诱因去除后可能缓解,反复或持续存在仍需评估。
4.肿瘤相关因素
少数情况下,淋巴瘤、白血病或转移性肿瘤也会引起淋巴结肿大。此类肿大早期常不痛,若合并感染、快速增大或压迫周围组织,也可能疼痛。不能仅凭疼痛排除或确诊。
发现淋巴结肿痛时,可观察大小、质地、活动度和伴随症状。若持续增大、质地偏硬、固定不动、数周不消,或伴不明原因发热、盗汗、体重下降,应尽早到正规医疗机构检查。多数感染相关肿痛会随病因控制而好转,但个体差异较大,专业判断更稳妥。
2026-09-16 18:35
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淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现,需经过一些特殊检果,如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1~2个外,一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。
症状起因:一、感染 1急性感染 细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等 2慢性感染 细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等 二、肿瘤 1恶性淋巴瘤 Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤 2白血病 急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等 3浆细胞肿瘤 多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症 4恶习性组织细胞病 5肿瘤转移 胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等 三、反应性增生 1坏死性增生性淋巴结病 2血清病及血清病样反应 3变应性亚败血症 4系统性红斑狼疮风湿病等 四、组织细胞拉生及代谢异常 1郎格罕(Langerhan)组织细胞增生症(组织细胞增生症X):包括勒-雪(Letterer-Sive)(Hand-Schüller-Christian)病及骨嗜酸性肉芽肿 2脂质沉积病:包括鞘磷脂病又称尼曼-?克(Niemann-Pick)病葡萄糖脑苷脂病又称高雪(Gautier)病 3结节病
常见检查:
就诊科室:呼吸、肿瘤、传染科