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结节性红斑与荨麻疹性血管炎的区别
补充说明：结节性红斑与荨麻疹性血管炎的区别
2023-08-31 22:48
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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长美容相关皮肤疾病和过敏性的诊疗，包括色素性皮肤病、毛发疾病、美容激光等。
提问
结节性红斑与荨麻疹性血管炎的区别主要在于病因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、好发人群不同等。
1、病因不同
结节性红斑是发生在皮下脂肪的炎症性疾病，多与感染、药物、自身免疫等因素相关。而荨麻疹性血管炎是一种免疫复合物相关的血管炎，主要是由于药物、感染、肿瘤等原因所引起。
2、症状不同
结节性红斑会导致患者出现皮下结节、疼痛等症状，还会伴有发热、关节痛等症状。而荨麻疹性血管炎会导致患者出现皮肤瘙痒、红斑、风团等症状，还会伴有胸闷、腹痛等症状。
3、治疗方式不同
结节性红斑的患者可以在医生指导下使用硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等药物进行治疗，还可以遵医嘱外用、等糖皮质激素类药物进行治疗。而荨麻疹性血管炎的患者可以在医生指导下使用雷公藤多苷片、复方环磷酰胺片等药物进行治疗，还可以遵医嘱外用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等药物进行治疗。
4、预后不同
结节性红斑预后一般较好，而荨麻疹性血管炎可能会出现严重的并发症，如关节炎、肾炎等，可能会导致患者出现生命危险。
5、好发人群不同
结节性红斑多发于女性，尤其是中年女性，而荨麻疹性血管炎多发于中青年女性。
此外，结节性红斑与荨麻疹性血管炎的区别还在于好发人群的局限性等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-09-01 20:15
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结节性红斑是一种好发于青年女性的疼痛性、结节性血管炎综合征，累及真皮血管和脂膜组织的反应性炎性疾病，常位小腿胫前部皮肤呈红色或紫红色类性结节改变。其性质为非化脓性结节性红斑性皮肤损害的自身免疫性疾病。祖国医学文献中记载的瓜藤缠相似。一般认为与感染，尤其是链球菌感染和药物反应有关。
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1.适用于成人各种皮质激素可缓解的炎症性和瘙痒性皮肤病，如湿疹包括特异性湿疹和盘状湿疹 ；结节性痒疹 ；银屑病（泛发斑块型除外） ；神经性皮肤病包括单纯性苔癣 ；扁平苔癣 ；脂溢性皮炎 ；接触性过敏 ；盘形红斑狼疮 ；泛发性红斑全身类固醇激素治疗的辅助用药，虫咬皮炎 ；粟疹； 2.适用于儿童低效皮质激素无效的1岁以上（含1岁）儿童在医生的指导下可用本品缓解特异性皮炎引起的炎症和瘙痒，以及皮质激素可缓解的其他皮肤病。
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本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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