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类风湿性关节炎怎么分期
补充说明：类风湿性关节炎怎么分期
2024-06-17 16:52
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
类风湿性关节炎的分期主要依据关节受累程度、关节外表现和疾病活动性。
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，其病理机制涉及免疫系统错误地攻击自身的组织。当身体产生针对自身抗原如IgG型类风湿因子(RF)的抗体时，这些抗体与关节滑膜中的细胞相互作用，导致炎症反应和滑膜增生。患者可能会出现对称性的多关节肿胀、疼痛和僵硬，尤其是在早晨醒来后更为明显。长期未得到控制的病情可能导致关节畸形和功能障碍。
诊断类风湿性关节炎通常需要进行血液检查，包括RF检测、C-反应蛋白(CRP)水平测定以及血沉(ESR)测试。此外，X线检查、磁共振成像(MRI)和超声波检查也是常用的辅助手段。治疗类风湿性关节炎的方法主要包括药物治疗和物理疗法。常用药物有非甾体抗炎药(NSAIDs)，如布洛芬，以及糖皮质激素，如。物理疗法包括热敷、冷敷和关节运动练习等。
对于患有类风湿性关节炎的人群，建议定期监测病情变化，避免过度劳累和寒冷刺激，保持适当的体重和均衡饮食，以减少关节负担。
2024-06-17 18:37
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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