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「肝上有小黑点,一般是什么情况？」
补充说明：「肝上有小黑点,一般是什么情况？」
a******W 2023-09-19 14:40
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医生回答(1)
「肝上有小黑点,一般是什么情况？」肝上有小黑点，可能是肝脏良性病变，如肝血管瘤、肝局灶结节增生、肝囊肿、感染性疾病等，也可能是肝脏恶性肿瘤，如原发性肝癌、继发性肝癌。建议患者及时就诊，完善相关检查，明确病因后再进行处理。
一、肝脏良性病变：
1、肝血管瘤：肝血管瘤在影像学上表现为高密度影，是以肝脏边缘为界，整体形状不规则，边缘清楚。在做超声检查时，可能会出现肝上有小黑点的情况;
2、肝局灶结节增生：肝脏局灶结节增生是一种良性病变，在影像学上可能会出现这样的表现，患者要遵医嘱定期复查，密切观察结节的变化情况;
3、肝囊肿：肝囊肿在做超声检查时，也会表现为肝上有小黑点，是一种良性病变，一般也不需要特殊处理;
4、感染性疾病：肝上有小黑点可能是肝炎、肝脓肿等感染性疾病造成的。比如肝炎在早期，肝上有小黑点可能是淤血、水肿、炎性细胞浸润所致，在经过积极的治疗后，小黑点可以消失。
二、肝脏恶性肿瘤：
1、原发性肝癌：肝癌在早期可能会表现为肝脏结节，是因为癌细胞引起肝组织出血、坏死形成的。此时在做超声检查时，会发现肝上有小黑点，需要密切观察，随着时间的延长，小黑点可能会逐渐增大，同时还会伴有低回声区;
2、继发性肝癌：如胃肠道肿瘤、乳腺肿瘤发生肝转移，也会导致肝上有小黑点。此时病灶一般呈低回声，边界不清晰，需要结合患者的病史以及其他检查，如增强CT、病理检查等，进行综合判断。
2023-09-19 14:40
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肝血管瘤（hemangiomas）大多数属海绵状血管瘤（cavernous hemａngioma）是一种常见的肝脏良性肿瘤，可发生于任何年龄，但常在成年人出现症状，女性为多。肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤，术前大多数病例都能得到确诊，绝大多数无症状，少数因肿瘤较大而出现肝区不适。如有增大趋势，或者位于肝包膜下，有大出血可能，危及生命，应尽早治疗。肿瘤见于肝脏任何部位，常位于包膜下，多为单发（约10％为多发），肿瘤直径多小于4cm，但亦可小至数mm，个别大至30cm者。肿瘤表面呈暗红或紫色，外有包膜，切面呈海绵状。有时血管瘤内可见血栓形成和瘢痕，偶有钙化。显微镜下血管瘤是一内壁为不同大小的扁平内皮细胞的血管管道构成交通的空隙网，其中含红细胞，有时可见新鲜的机化血栓。肿瘤与周围组织分界清楚。
