首页> 儿科> 小儿内科> 吐奶> 刚出生8天小宝宝,最近两天老是吐奶

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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病

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新生儿在出生后第8天出现持续两天的频繁吐奶现象,需结合喂养方式和生理特点综合判断。由于婴儿胃部呈水平位且贲门括约肌尚未发育完善,喂养不当易引发吐奶,但需警惕病理性因素。
喂养方式不当是常见诱因。若喂奶时婴儿体位不当或奶流速过快,可能导致空气随奶液进入胃部,引发吐奶。建议采用半卧位喂养,喂奶后竖抱拍嗝15-20分钟,并保持右侧卧位休息。人工喂养时需检查奶嘴孔洞大小,以每秒1滴为宜。
消化系统异常需重点观察。消化不良时往往伴随奶瓣样呕吐物,腹部膨隆,可通过腹部顺时针按摩缓解。若呕吐物带黄绿色胆汁或伴随腹胀、排便异常,需考虑肠梗阻可能,此类情况需立即就医。胃食管反流表现为进食后喷射性呕吐,体重增长缓慢,可通过抬高床头30度改善。
感染性因素不可忽视。急性胃肠炎常伴有发热、腹泻症状,呕吐物多呈酸腐味。需注意奶具消毒与手部卫生,防止病从口入。当呕吐伴随精神萎靡、前囟凹陷、尿量减少时,提示存在脱水风险,需紧急医疗干预。
日常护理中应记录呕吐频率、性状与喂养量的关系,这有助于医生诊断。若调整喂养方式后吐奶仍无改善,或出现体重下降、呼吸困难等症状,应及时进行消化道造影等检查,排除先天性消化道畸形。

2025-10-22 17:37

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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