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青光眼与白内障有什么区别
补充说明：青光眼与白内障有什么区别
2025-01-22 10:22
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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
提问
青光眼与白内障是两种常见的眼部疾病，两者在诸多方面存在明显区别，如病因、症状表现、诊断方法。了解这些区别，有助于准确识别疾病，及时采取恰当的治疗措施。
1、病因：青光眼主要由眼内压升高，对视神经造成损害所致。其成因多样，可能与眼球局部解剖结构异常，如前房角狭窄，阻碍房水外流有关；也可能受遗传因素影响，某些基因变异会增加患病风险；此外，年龄增长、长期使用糖皮质激素等也可能诱发青光眼。白内障则是由于晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊。老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体混浊，其中年龄相关性白内障最为常见，多因年龄增长，晶状体逐渐老化而出现混浊。
2、症状表现：青光眼症状较为复杂，急性闭角型青光眼发作时，会出现剧烈眼痛、头痛、视力急剧下降，还伴有恶心、呕吐等全身症状；慢性青光眼早期可能无明显症状，随着病情进展，逐渐出现视野缺损，晚期可导致失明。白内障主要症状是渐进性、无痛性视力下降，患者会感觉视物模糊，就像眼前蒙了一层纱，随着晶状体混浊加重，视力下降会越来越明显，还可能出现色觉改变、对比敏感度下降等症状。
3、诊断方法：青光眼诊断需综合多种检查。眼压测量是重要环节，正常眼压范围在10-21mmHg，高于此范围可能提示青光眼，但部分患者眼压在正常范围也可能患有青光眼，即正常眼压性青光眼。此外，还需进行视野检查，查看是否有视野缺损；视神经纤维层厚度检查，评估视神经损伤情况；房角镜检查，明确房角结构是否正常。白内障诊断相对直观，医生通过裂隙灯显微镜检查，可直接观察到晶状体混浊的程度、部位和形态，结合视力检查等，就能明确诊断。
若出现视力下降、眼痛等眼部不适症状，不要自行判断是青光眼还是白内障，应及时前往正规医院眼科就诊。日常生活中，要注意保护眼睛，定期进行眼部检查，尤其是中老年人、高度近视患者等高危人群。
2025-01-22 11:32
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青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病。持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害，如不及时治疗，视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。
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对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
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早期老年性白内障
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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