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流产后很难怀孕的原因
补充说明：流产后很难怀孕的原因
a******W 2024-10-22 09:32
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
流产后很难怀孕可能是由子宫内膜炎、输卵管炎、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.子宫内膜炎
由于病原体感染导致子宫内膜炎症反应，引起子宫内膜损伤和功能障碍，影响胚胎着床。可以使用抗生素进行治疗，如头孢曲松钠、阿奇霉素等。
2.输卵管炎
由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等致病微生物侵袭输卵管黏膜而引起的炎症性改变，会导致输卵管粘连、堵塞，进而影响受孕。患者可以在医生指导下通过腹腔镜手术的方式解除输卵管堵塞的情况，从而达到治愈的目的。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，导致盆腔炎症和疼痛，影响卵子运输和子宫内膜接受能力。可通过腹腔镜手术切除异位病灶，减少痛经和提高生育机会。
4.多囊卵巢综合征
以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为雄激素水平增高、持续无排卵和卵巢多囊样改变，进而出现闭经、多毛等症状。这些因素可能导致排卵异常，进而影响怀孕。可遵医嘱口服避孕药调节月经周期，改善雄激素过多的症状，如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺素分泌不足，影响卵泡发育和成熟，降低生育能力。补充甲状腺激素是主要治疗方法，如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等，需定期监测甲功指标调整剂量。
针对流产后的不孕问题，建议关注内分泌状况，包括月经周期是否规律以及是否存在黄体功能不全。必要时，可以通过超声检查评估子宫内膜厚度和卵巢储备情况，以及进行输卵管造影以确定输卵管通畅度。保持良好的生活习惯，均衡饮食并适量运动，有助于改善身体状态，促进健康备孕。
2024-10-22 09:32
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
多发人群：孕龄女性，怀孕准妈妈
典型症状： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
临床检查： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
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清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
盐酸多西环素肠溶胶囊
1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
