首页> 内科> 心血管内科> 房颤> 房颤频繁发作且严重的后果

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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

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当心房颤动反复出现且控制不佳时,会显著增加多种健康风险。这种持续性心律失常可能逐步损害心脏结构,诱发血栓形成,并引发全身性并发症,最终导致患者生活质量和预期寿命受到明显影响。
长期房颤会使心房丧失有效收缩能力,导致血液在心房内滞留形成漩涡。这种情况下,血细胞容易聚集形成血栓,一旦脱落就可能随血流移动。当血栓阻塞脑部血管时,会造成脑组织缺血,引发偏瘫、言语障碍等神经系统症状。若堵塞其他重要器官的血管,则可能导致相应器官功能受损。
持续快速的心室率会加重心脏负担,初期心脏通过代偿机制维持功能,但长期超负荷工作将导致心肌重构。心肌细胞逐渐纤维化,心脏泵血效率降低,出现活动后气促、下肢水肿等心功能不全表现。这种改变往往是渐进性的,但一旦进入失代偿期,治疗效果就会大打折扣。
反复发作的房颤还会影响大脑供血,虽然每次发作可能仅持续数小时,但频繁的脑血流灌注不足会累积造成脑组织损伤。患者可能出现记忆力减退、反应迟钝等认知功能障碍,这些变化有时在常规检查中难以发现,但会明显影响日常生活能力。
心悸、胸闷等症状的反复出现不仅造成身体不适,还会引发焦虑、睡眠障碍等心理问题。患者因担心疾病突然发作而减少社会活动,这种自我限制会进一步影响心理健康,形成恶性循环。
目前临床上有药物控制心率、恢复节律及抗凝治疗等多种方法,还有导管消融等介入手段。医生会根据患者具体情况制定个体化方案,同时建议改善生活方式,包括控制体重、限制酒精摄入等措施。早期规范干预能有效控制病情进展,维护心脏功能,改善预后。

2025-10-22 17:36

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房颤 (心房颤动,心房纤维颤动)

心房颤动(atrialfibrillation,Af)简称房颤,是最常见的心律失常之一,是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%,随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可以达到100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%,男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%),80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关,未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。

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