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造影剂肾病如何治疗好呢

发病时间:不清楚

造影剂肾病如何治疗好呢

补充说明:造影剂肾病如何治疗好呢

2024-09-02 00:00

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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:肾内科疾病

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造影剂肾病可以通过水化疗法、利尿剂、碳酸氢钠溶液等措施进行治疗。
1.水化疗法
水化疗法通常包括大量饮水和静脉输液。例如,在术前和术后给予患者充足的水分摄入,并根据医生建议调整液体输入速度。通过增加尿量和稀释血液中的造影剂浓度,减少其对肾脏的损害。此方法有助于预防造影剂肾病的发生和发展。适用于所有接受造影检查的患者,特别是高风险人群如老年人、有基础肾脏疾病者以及脱水状态下的患者。
2.利尿剂
使用利尿剂如或螺内酯可以促进体内多余的水分排出,降低血容量,减轻肾脏负担。常用剂量为口服40-80mg或静脉注射20-40mg。利尿剂能够增加尿流量,从而减少造影剂在肾脏内的停留时间,减少其对肾脏的毒性影响。同时,它还能帮助清除已经进入肾脏的造影剂。对于已发生轻度至中度造影剂肾病的患者,尤其是伴有高血压或水肿的患者,利尿剂可以帮助缓解症状并保护肾脏功能。
3.碳酸氢钠溶液
使用碳酸氢钠溶液可碱化尿液,以减少造影剂对肾脏的损伤。一般情况下,可在医生指导下口服碳酸氢钠片5g或静脉滴注碳酸氢钠注射液液。碳酸氢钠能中和酸性物质,使尿液呈碱性,从而减少造影剂对肾脏的刺激。此外,碱性环境还有助于减少造影剂在肾脏的沉积。适用于已经发生造影剂肾病且存在代谢性酸中毒的患者,尤其是一些合并糖尿病或长期透析的患者。
在接受造影检查后,应密切监测患者的肾功能指标,及时发现并处理任何异常情况。保持良好的饮食习惯,限制盐分和蛋白质的摄入,有助于减少肾脏负担。

2024-09-02 10:54

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疾病百科

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造影剂肾病

造影剂肾病(contrastassociated nephropathy,CAN)指由造影剂引起的肾功能急骤下降。常用的造影剂一般均为高渗性,含碘量高达37%,在体内以原形由肾小球滤过而不被肾小管吸收,脱水时该药在肾内浓度增高,可致肾损害而发生急性肾衰。

适用药品

西甲硅油乳剂

1.用于治疗由胃肠道中聚集了过多气体而引起的不适症状:如腹胀等,术后也可使用。2.可作为腹部影像学检查的辅助用药(例如:X-线、超声、胃镜检查)以及作为双重对比显示的造影剂悬液的添加剂。

苯磺酸氨氯地平片

1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

乳酸钠林格注射液

调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例

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