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「甲癌全切碘131后tg持续上升是复发？」
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a******W 2024-03-13 16:21
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「甲癌全切碘131后tg持续上升是复发？」Tg即甲状腺球蛋白，为甲状腺滤泡上皮细胞合成的一种糖蛋白复合物，在临床上常用于判断甲状腺癌患者术后有无肿瘤残留、是否发生转移。甲癌全切后使用放射性核素碘-131治疗，可进一步清除潜在的甲状腺组织及可能存在的微小病灶和残存癌细胞，但部分患者在进行碘-131治疗后的数天至数周内，可能出现TG水平持续升高的情况，此时需要警惕是否存在甲癌复发。
一、可能是甲癌复发的情况
如果甲癌全切后使用碘-131治疗，而出现TG水平持续升高，并且伴有其他症状，如颈部肿块或淋巴结肿大、摄碘能力下降等，则提示可能存在甲癌复发的情况。此外，对于存在家族遗传倾向、病理类型较差(髓样癌)以及未及时行淋巴结清扫术者而言，也易导致上述情况的发生。
二、可能不是甲癌复发的情况
1.药物因素：由于碘-131半衰期较短，一般会在24h之内完全代谢掉，因此大部分患者在接受碘-131治疗之后的一段时间内，血清中的TG水平均会有所下降。但如果患者本身患有基础性疾病，如糖尿病、高血压等，或者正在服用影响甲状腺激素结合球蛋白比例变化的药物时，也可能会影响其正常代谢而导致TG持续上升的现象。
2.饮食因素：若患者在进行碘-131治疗期间大量食用紫菜、海带等含碘量较高的食物，也会引起TG水平的波动。
综上所述，当甲癌全切后进行碘-131治疗，出现TG水平持续上升时，应积极完善相关检查以明确诊断。必要时需再次手术切除原发灶并配合放化疗等辅助治疗，从而提高患者的生存时间和生活质量。
2024-03-13 16:21
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