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鼻咽癌早期会流鼻血吗
补充说明：鼻咽癌早期会流鼻血吗
2025-10-10 18:02
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党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；2.过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗； 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻整形术、中耳炎手术治疗；3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
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鼻咽癌在发病初期通常不会引发明显的鼻出血现象。这主要是因为早期肿瘤体积较小，尚未对鼻腔及周围血管造成显著破坏。随着病情进展，肿瘤增大可能侵蚀血管导致出血，但早期症状多表现为回吸性血涕、鼻塞或颈部淋巴结肿大等非特异性表现。
鼻咽癌的发病与EB病毒感染、遗传易感性及环境因素密切相关。早期肿瘤局限于鼻咽黏膜下层，血管损伤较轻，因此出血概率较低。当肿瘤向深层浸润或表面出现溃疡时，才容易导致血管破裂出血。临床观察发现，早期患者更多出现晨起回吸涕中带血丝的症状，而非大量鼻衄。
诊断方面，电子鼻咽镜检查能直接观察鼻咽部病变，增强磁共振成像可清晰显示肿瘤浸润范围。对于反复出现回吸性血涕的患者，应尽早进行鼻咽部活检以明确诊断。治疗主要采用放射治疗，早期患者经规范放疗可获得较好疗效。
需要区分的是，鼻出血更常见于鼻腔局部因素如干燥性鼻炎、鼻中隔偏曲，或全身性疾病如高血压、凝血功能障碍等。若出现持续回吸性血涕伴单侧鼻塞、耳鸣等症状，需警惕鼻咽癌可能，建议尽早就诊耳鼻喉科。保持健康生活方式，避免腌制食品，定期体检有助于早期发现病变。
2025-10-10 18:13
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发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区，男多于女。发病年龄大多为中年人，亦有青少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关。鼻咽癌是一种侵入性很强的肿瘤，早期侵犯深部结构。鼻咽部因扩散的方式不同而引发不同的症候群：上行型(A型)扩展、下行型(D型)转移、上下行型(AD型)。
多发人群：中年人群
典型症状： 鼻内似有擤不出的鼻涕 张口呼吸 耳内闭塞感 鼻咽腔狭窄 咽部异物感
临床检查： 鼻内似有擤不出的鼻涕 张口呼吸 耳内闭塞感 鼻咽腔狭窄 咽部异物感
治疗费用：市三甲医院约（3000-10000元）
