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手臂没有受伤痕迹，莫名其妙突然流血
补充说明：手臂没有受伤痕迹，莫名其妙突然流血
2023-07-27 11:55
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刘芳 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：痤疮，足癣，脱发，性病，系统性红斑狼疮，过敏性皮炎，湿疹
提问
手臂没有受伤痕迹，莫名其妙突然流血，多考虑是皮下毛细血管破裂引起的，但也不排除是凝血功能障碍、血小板减少性紫癜等原因导致的，需要明确病因进行治疗。
1、皮下毛细血管破裂
如果手臂受到外力撞击，可能会导致皮下毛细血管破裂，从而出现皮肤有出血点的现象。如果出血量较少，可以通过冰袋冷敷的方法，能够收缩毛细血管。如果出血量较大，可以遵医嘱服用维生素K1、酚磺乙胺等药物进行止血。
2、凝血功能障碍
如果患者存在凝血功能障碍，可能会出现皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻腔出血等症状。患者可以遵医嘱服用硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等药物缓解。平时也要注意休息，避免剧烈运动。
3、血小板减少性紫癜
如果患者受到感染，或者患有血液系统疾病，可能会导致血小板减少，从而诱发血小板减少性紫癜。患者一般会出现皮肤瘀点、瘀斑、皮肤出血等症状。患者可以遵医嘱使用、甲泼尼龙等药物缓解。平时要注意饮食卫生，避免吃感染性的食物。
除此之外，此类症状也可能是再生障碍性贫血、血管性紫癜、白血病等原因引起的，严重时需及时就医治疗。
2023-07-28 02:35
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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