首页> 中医科> 中医内科> 肝胃不和> 肝胃不和脾胃虚寒吃什么药

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颜承尧 副主任医师 滕州市中医医院 三甲

擅长:糖尿病,糖尿病并发症等内分泌疾病,高血压,脑血管病,心血管疾病,消化系统疾病,呼吸系统疾病的的治疗。

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肝胃不和与脾胃虚寒是中医常见的消化系统证候,治疗需区分病机,不可一概而论。肝胃不和以情绪波动、胃胀嗳气为主,脾胃虚寒则见怕冷、腹泻、喜温喜按。常用药物包括疏肝理气类如柴胡疏肝散,温中散寒类如理中丸,以及健脾和胃类如香砂六君子丸。但具体用药需结合个体症状,建议先明确证型再选择。
1.柴胡疏肝散
适用于肝胃不和证,表现为胸胁胀痛、烦躁易怒、胃部闷胀。该方以柴胡、白芍疏肝柔肝,配合川芎、香附行气止痛。若反酸明显,可配合左金丸;若嗳气频繁,需搭配旋覆花。需注意,阴虚火旺者不宜长期使用。
2.理中丸
针对脾胃虚寒证,主症为腹部冷痛、大便稀溏、手足不温。方中干姜温中散寒,党参、白术健脾益气。若兼有食欲不振,可加用砂仁;若腹泻严重,可配合四神丸。但实热证如口苦咽干者禁用,以免助火。
3.香砂六君子丸
适合既有胃胀纳差,又伴怕冷乏力者。该方在六君子汤基础上加木香、砂仁,兼顾健脾和胃与温中理气。若疼痛明显,可合用良附丸;若痰多,需加陈皮。服药期间忌生冷油腻,孕妇慎用。
4.越鞠丸
适用于气、血、痰、火、湿、食六郁所致胃脘不适,常见于肝胃不和兼有食积者。方中香附、川芎解郁,神曲、栀子清热化湿。若情绪抑郁较重,可配合逍遥散;若便秘,需加枳实。此药不宜久服,症状缓解后宜改用调理方。
肝胃不和与脾胃虚寒的用药需在中医师指导下进行,避免自行混用。若服药一周症状无改善,或出现黑便、消瘦等报警症状,应及时就医检查。日常注意情绪疏导,避免暴饮暴食,可适当食用山药、小米等健脾食物,但不可替代药物治疗。

2026-05-14 14:05

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小儿泄泻 (腹泻)

小儿泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。西医称泄泻为腹泻,发于婴幼儿者称婴幼儿腹泻。本病以2岁以下的小儿最为多见。虽一年四季均可发生,但以夏秋季节发病率为高,秋冬季节发生的泄泻,容易引起流行。小儿脾常不足,内伤乳食,或脾肾阳虚,均可导致脾胃运化功能失调而发生泄泻。轻者治疗得当,预后良好。重者泄下过度,易见气阴两伤,甚至阴竭阳脱。

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